正确答案:

继发龋伴发牙髓炎

C

题目：龋病充填治疗后远期出现激发痛和自发痛多由于

解析：激发痛和自发痛为牙髓性疼痛，引起激发痛的常见原因有：备洞过程中对牙髓的物理刺激；未垫底或垫底材料选择不当；继发龋。自发痛是牙髓炎的表现，因此C是正确的选项。

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