正确答案:

尽快抽尽胸腔积液

E

题目：发生结核性胸腔积液的患者，首要的处理原则是

解析：发生结核性胸腔积液的患者，首要的处理原则是尽快抽尽胸腔积液。

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[单选题]患者，男，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次/分，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

中枢性高热

解析：本例为中枢性高热的表现，常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。

[单选题]女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查血压100／70mmHg，心肺正常，尿蛋白(+++)，红细胞0～1个／HP，血浆蛋白30g／L，最可能的诊断是

肾病综合征

解析：肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3．5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型。分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。

[单选题]男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选

主动脉瓣瓣膜置换术

解析：心脏瓣膜病一般都选择手术治疗，可以根治。

[单选题]初孕妇，26岁，妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是

积极治疗24小时后终止妊娠

解析：该孕妇为乙肝患者，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，应积极治疗后终止妊娠。

[单选题]对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应该应用的治疗是

阿司匹林

解析：抗血小被聚集药（包括阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、双嘧达莫等）可减少微栓子及TIA复发。由心源性栓子导致的TIA，或TIA反复发作不能控制或持续时间较长者，考虑抗凝治疗（包括肝素、华法林等）。尼莫地平为钙离子通道拮抗剂，可预防脑动脉痉挛和缺血-再灌注损伤，扩张脑血管。 对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应用的治疗是阿司匹林。阿司匹林为抗血小板聚集药物，可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发故选B。

[单选题]男，49岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是

主要位于胃体部

解析：①胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。 ②A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血，均有胃酸缺乏。血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

[单选题]酶的催化高效性是因为

能降低反应的活化能

解析：酶的催化高效性是因为能降低反应的活化能。

[单选题]单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成

菌落

解析：根据题意直接分析各个选项，菌苔是细菌在固体培养基接种线上由母细胞繁殖长成的一片密集的、具有一定形态结构特征的细菌群落，一般为大批菌落聚集而成。菌落是单个细菌在固体培养基上生长繁殖后形成肉眼可见的细菌集团，是纯种细菌。菌膜、菌丝均为细菌的构成部分，故直接排除，无菌团该说法，故排除，综合分析，本题选C。

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