正确答案: 心理护理 严密观察病情 预防感染 生活护理 做好术前准备及术中护理 健康教育
ABCDEF
题目:某女,28岁,已婚,既往体健,停经2个月,阴道不规则流血半月,初步诊断为葡萄胎收入院。入院后给予护理评估,患者既往月经规律,4~6/28天,无其他不适主诉。
解析:术前应向患者及家属讲解有关葡萄胎的疾病知识,说明尽快手术的必要性;告诉患者治愈两年后可正常生育,让患者以较平静的心态接受手术;应严密观察患者腹痛及阴道流血的情况,保留会阴垫,并作好护理记录;患者阴道出血期间,保持会阴部的清洁,每日冲洗会阴一次,监测体温,及时发现感染征兆;指导患者做好生活护理,满足患者的基本生活需要;葡萄胎一经诊断后,应立即行清宫术,为防止术中大出血,术前需建立有效的静脉通路,备血,制订抢救措施,防止出血性休克的发生;术后要注意观察阴道流血及腹痛情况,指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物;保证充足睡眠和愉快的心情,可适当活动。故此题各选项均正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]李某,男性,32岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查体:BP 110/70mmHg,P 100次/分,左腰部青紫压痛,腹部无压痛、反跳痛,可初步诊断为
肾损伤
[单选题]慢性肺心病发生的关键环节是
肺动脉高压
[单选题]患者女性,30岁。异位妊娠,疑有腹腔内出血。此时安全可靠的诊断方法是( )。
阴道后穹隆穿刺
[单选题]覆盖于耻骨弓与坐骨结节之间的三角形平面上的是
泌尿生殖膈
[多选题]出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施
进行正确的消毒处理
对患者作适当治疗
必要时隔离患者
必要时暂停接收新患者
[单选题]心肌梗死的特征性表现为
病理性Q波
[单选题]断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示
静脉栓塞
解析:再植肢体观察:①制动及抬高患肢患肢适当限制活动,抬高患肢至略高于心脏水平,利于静脉回流,但不宜过高以免影响血供。②局部皮温测量手术后10日内,每1~2小时测量1次,并记录,如皮温突然下降3℃以上,提示静脉栓塞,测量时注意在同一部位。③观察再植肢体的颜色、肿胀、毛细血管回流情况。皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失,提示动脉痉挛或栓塞,即动脉危象。
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