正确答案:

右眼下斜肌麻痹 右眼上直肌麻痹

AB

题目： 患者男性，14岁，学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象，尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时，头向肩倾；面左转时，下颌上抬。眼位：33cm，角膜映光正位，遮盖去遮盖L/R，左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动：右眼内转时上转显著受限，其余各方向运动正常；左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒，同视机检查有一级功能。

解析：下斜肌麻痹被动牵拉试验为阴性，可以与Brown上斜肌鞘综合征鉴别；右眼上直肌麻痹原在位会有明显的下斜视。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]视觉神经冲动经三级神经元传递的顺序是

光感受器细胞-双极细胞-节细胞

解析：外界光线刺激经由感光细胞的光感受器感受并转化为视觉神经冲动电位后被传至双极细胞的树突，在此被双极细胞整合后再由其轴突传递至视网膜神经节细胞，由神经节细胞的轴突组成的视神经纤维最后把神经冲动传送至大脑视皮质，由此构成视觉冲动三级神经元传递通路。所以正确答案是B，其余各备选答案均是混淆视听的干扰项。该题要求考生熟练掌握视网膜解剖和视觉传导通路。

[多选题]玻璃体切除术取出异物的适应证是（ ）

玻璃体混浊或积血

合并视网膜裂孔和脱离

非磁性异物

合并眼内炎

[单选题]泪腺腺样囊性癌多发对象是（ ）

23～60岁女性

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