正确答案: 松解敷料
D
题目:男性,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时,工友将其断肢用布包裹,与病人一同送达医院。
解析:该病人可能出现了动脉危象,应立即松解敷料,解除压迫因素,再采用止痛或解痉药物,若不能缓解,应手术探查。
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早期进行康复功能锻炼
注意伤口的护理
预防并发症
注意心理护理
解析:(1)、给予心电监护,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温,并做好记录。(2)、随时检查伤口敷料,观察伤口渗血情况。(3)、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况,注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次,如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等,应考虑可能是腋部血管受压,立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。(4)、保持伤口负压引流通畅,促使创面处积血积液迅速排出,使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁,有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。(5)、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。
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