正确答案:

肌肉牵拉力

A

题目：男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是

解析：股骨干下1/3骨折，远折端受腓肠肌的牵拉及肢体的重力作用而向后移位。又由于股前、外、内肌肉牵拉的合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是

甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音

[单选题]脾切除后发生OPSI，常见病原菌为

肺炎球菌

解析：OPSI是脾切除术后远期的一个特殊问题，OPSI发病率虽不高，但死亡率高。50%患者的致病菌为肺炎球菌。

[多选题]腹部损伤，下列哪些是实质性脏器损伤的表现

出现口渴、烦躁

脉搏120次／分，细速

血压80／40mmHg

腹穿抽出不凝固血

解析：实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征，腹穿抽出不凝固血，本题答案选择ABCD。

[多选题]急性阑尾炎转移性腹痛的机理是

内脏神经定位不准确

右下腹壁层腹膜受刺激

解析：内脏神经对体液刺激较为敏感，但对疼痛定位不准确，因此早期疼痛部位模糊；当炎症内向外蔓延波及到阑尾的浆膜及其系膜时，受躯体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激

[单选题]骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是（ ）

术前准备并于手术后使用1～2年

解析：全身疗法包括休息营养疗法及抗结核药物。充足的营养是增加抵抗力的基本条件。合宜的营养在于良好的食欲及膳食的配调得当。最好选择多种食品﹐注意烹调﹐多换花样﹐以刺激食欲。常用的抗结核药物有异烟肼﹑链霉素﹑对氨基水杨酸﹑乙胺丁醇﹑卡那霉素﹑利福平﹑及比嗪酰胺等。为了避免耐药菌株产生﹐通常联合应用2种或3种药物﹐以3个月为一疗程﹐各种药物可交替使用。一般应用药一年以上。

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