正确答案:

注射TAT

A

题目：患者，男，40岁。右足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。

解析：4.破伤风是可以预防的疾病，除了受伤后对可以伤口进行彻底处理外，最可靠的方法是注射破伤风抗毒素(TAT)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]前列腺摘除术后，局部压迫止血的导尿管最适宜选用

气囊导尿管

解析：前列腺摘除术后，局部压迫止血的导尿管最适宜选用气囊导尿管

[单选题]男性，28岁。左膝外上方逐渐隆起半年，膝关节屈曲功能良好；X线片显示左股骨远端有骨性突起，基底部窄小成蒂，软骨帽和滑囊不显影，无明显骨膜反应。可能的诊断是

骨软骨瘤

解析：符合骨软骨瘤的典型X线表现，有骨性突起，基底部窄小呈蒂，软骨帽和滑囊不显影，无骨膜反应。

[单选题]患者，男性，68岁。长期有便秘习惯，2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧，伴明显的腹胀，停止排气，低压灌肠不足300ml就不能灌入，该患者可能发生

乙状结肠扭转

解析：乙状结肠扭转多为老年患者。发病缓慢，过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性胀痛阵发性加剧，无排便排气；恶心、呕吐，但呕吐量少，晚期呕吐有粪臭味。进行性腹胀为其特点。症状：患者一般情况较好腹部明显膨胀腹胀为不对称性，以左侧为甚。除肠坏死外，腹部仅有轻度压痛，无显著腹膜刺激征，有时可触及有压痛的囊性肿块。听诊有高调肠鸣音或气过水声。

[单选题]患者女性，37岁。因腹痛、腹泻2天后入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。该患者的脱水性质考虑为

等渗性脱水

解析：等渗性脱水患者不口渴，有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多，体液丧失达体重的5%以上时，也就是丧失细胞外液的25%时；患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%～7%；相当丧失细胞外液的30%～35%时；休克已表现非常严重。

[单选题]患者出现DIC的早期征兆是

血液不易抽出，容易凝固

解析：在DIC发病早期时，以休克及微血栓引起的脏器功能障碍为主，血液不易抽出，容易凝固

[单选题]男，18岁。胸部外伤，考虑存在张力性气胸，支持该诊断的症状是

极度呼吸困难

解析：张力性气胸 张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔，呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。由于肺萎陷严重，纵隔向健侧移位，循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊高调鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2肋或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。查体可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。患者可出现皮下气肿，多见于胸部、颈部和上腹部，严重时可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。

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