正确答案:

隔日更换插管部位的敷料

D

题目：下列全胃肠外营养支持的护理措施中，不妥的是

解析：全胃肠外营养护理要点： （1）营养液在无菌环境下配制，存于4℃冰箱内，如超24小时不宜应用。 （2）必须遵守无菌操作，每日取营养液做细菌培养。与静脉导管相接的输液管及输液瓶每日更换1次。 （3）静脉导管护理：用纱布覆盖者，每日换药1次；导管通常用缝线固定于皮肤上，防止脱出；严禁输入其他液体、给药、输血，不经导管取标本或测中心静脉压，以免导管脱落或堵塞。 （4）保持24小时连续滴注，防液体中断、走空或接管脱落，以免造成空气栓塞，如非连续输注，静脉导管可用肝素帽封管。 （5）经常巡视：注意调整滴注速度，一般从60m1／h开始，次日80m1／h，第三日1OOm1／h，并注意病人反应，从低浓度开始，一般从15％～20％开始渐增浓度。 （6）注意并发症的发生：如有水胸、气胸、空气栓塞、心脏穿孔等，观察病人呼吸状况；如有寒战、高热、精神状态不佳等，应考虑导管败血症。 （7）代谢障碍：低血糖症、高血糖症、低磷血症等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性失血超过下列哪项指标就会引起休克

超过总血容量的1/5

解析：休克的发生和失血量及失血速度有关。如果短时间内失血量超过总血量的20%左右，即可引起休克。

[单选题]下肢静脉曲张者应避免

双膝交叉过久

解析：坐时双膝不要交叉过久;避免长时间站立;肥胖者应有计划减轻体重;由脚趾跟部至大腿应穿上弹力袜或用弹性绷带包扎

[单选题]激励的起点和基础是

需要

[单选题]1953年7月国际护士会议通过的关于护理的国际性伦理法则是

护士伦理学国际法

解析：国际护士协会在1953年7月国际护士大会上通过的《护士伦理学国际法》就是国际性的护理人员道德规范。

[单选题]男性，65岁，因尿失禁一年入院，B超提示膀胱内大量残余尿，李护士给予导尿术，在此过程中，李护士哪项处理是正确的

气囊内注入生理盐水15ml

解析：1。首次导尿时，导尿量不得超过1000ml,留取中段尿行洁尿培养；2.用气囊导尿管留量导尿，将导尿管插入膀胱后向气囊内注入无菌生理盐水的量为15~20ml；3.告诉病人要多饮水，会阴部保持清洁；4.记录导尿时间、尿量、尿液颜色及性质等情况。

[单选题]清创时为预防破伤风，伤口使用哪种溶液冲洗最好

3%过氧化氢（双氧水）

解析：广泛应用于皮肤伤口消毒.双氧水，即过氧化氢，医用浓度为3%，用于创面冲洗，因为其具有强氧化性，所以对一些厌氧菌作用更强

[多选题]下列有关胃肠钡餐检查前的准备，说法正确的是( )。

忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天

检查前晚10时后禁食至检查毕

停用一切影响胃肠蠕动的药物3天

有幽门梗阻者，于检查前先抽尽胃内潴留液

[多选题]以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是 ( )

从人的健康到疾病全过程的护理

从个体到群体的护理

护理工作从医院扩展到社会和家庭

护理工作涉及所有有人的地方

护士成为初级卫生保健的主要力量

解析：1) 护理着眼点是人的整体;护理对象不仅是病人，而且 包括健康人;护理服务范围扩大到社区和家庭。(2) 拓宽了护士的职能，护士的角色转变为护理对象的决 策者、管理者、教育者、沟通者和研究者。(3) 护理的方式是以护理程序为框架的整体护理。(4) 医护关系是既独立又相互合作的关系。

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

虚劳里急

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