正确答案:

左侧胸膜腔穿刺

C

题目:患者男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示:左肺完全萎陷。

解析:张力性气胸的急救治疗原则为立即排气,降低胸膜腔内压力。在紧急状况下,可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有喷射状气体排出,即能收到排气减压效果。病人在转送过程中,在插针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪lcm开口,起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口排气,呼气时闭合,防止空气进入;或用长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下。

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