正确答案:

Dieulafoy病

E

题目：下列选项中，不属于上消化道大出血常见病因的是

解析：Dieulafoy病又称Dieulafoy病变，Dieulafoy血管畸形，胃黏膜下恒径动脉破裂出血等，是引起上消化道大出血的原因之一，但临床罕见。主要症状是反复发作性呕血和柏油样便，严重者可出现失血性休克，出血前无明显上腹部不适和疼痛，亦无消化道溃疡病史和家族遗传史。多种因素可促使胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂，如大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂；胃蠕动时恒径动脉受压、拉长，蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。另外，Dieu-lafoy病灶血管存在不同程度的动脉硬化，这种现象可解释Dieulafoy病的发病年龄偏大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列肝外胆管的解剖特点，不正确的是

右肝管的副肝管较少，左肝管的副肝管较为常见

解析：正好相反，左肝管的副肝管较少，右肝管的副肝管较为常见。这是由于左肝管在肝内结合的位置较高，所以左侧副肝管较少，而右前叶与右后叶肝管结合位置较低，故而右侧副肝管就较多见。

[单选题]OGTT参考值不正确的是

2小时血糖>7.8mmol/L

[单选题]关于肝破裂的纱布块填塞法止血，以下哪项不对

各型肝裂伤均可采用

解析：肝破裂的纱布块填塞法止血，适用于裂口较深或肝组织已有大块缺损而止血不满意、又无条件进行较大手术的病人。不是各型肝裂伤均可采用，答案选择E。

[单选题]关于甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下哪个恰当

如为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤

[单选题]肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到（ ）

侵及肾盏肾盂

解析：肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到侵及肾盏肾盂

[多选题]先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有

异位血管压迫

动力性梗阻

纤维束压迫

解析：先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有异位血管压迫、动力性梗阻、纤维束压迫。

[单选题]急性肠梗阻治疗中，首要的措施是（ ）

纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

解析：肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除肠梗阻。

[单选题]关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是

阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处

[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

餐后延迟痛

有明显的规律性

可并发大出血和穿孔

解析：对于十二指肠溃疡的抑制胃酸治疗，目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，是治疗十二指肠溃疡的首选用药。故答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

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