正确答案:

囊肿切除、肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术

E

题目:患者女,18岁,中上腹隐痛1个月余,伴皮肤巩膜黄染,无发热。体检:右上腹可触及直径约5 cm囊性肿物,张力较高,不能上下推动,无压痛。辅助检查:TBil 102 μmol/L,DBil 86 μmol/L。CA19-9、CEA均正常。B超检查(提示胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄。)

解析:对于先天性胆管囊状扩张症,囊肿切除、胆管重建术是目前应用较多的一类术式,其中应用最普及的是肝总管空肠Roux-Y吻合术,本题答案选择E。

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  • 是输尿管先天发育异常

    常引起右肾、右输尿管上1/3积水

    静脉尿路造影可显示上段输尿管S形扩张

    可切断上段输尿管,移位到腔静脉前进行端端吻合

  • 解析:腔静脉后输尿管是输尿管先天发育异常,常引起右肾、右输尿管上1/3积水,静脉尿路造影或逆行尿路造影可显示上段输尿管S形扩张,可切断上段输尿管,移位到腔静脉前进行端端吻合。

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