正确答案:

胆道

A

题目：细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胆石形成的原因是

胆汁中胆固醇增多

胆汁中游离胆红素增多

胆汁中胆汁酸盐减少

胆汁中有异物如蛔虫卵

解析：胆石形成的原因是：胆汁中胆固醇增多、胆汁中游离胆红素增多、胆汁中胆汁酸盐减少、胆汁中有异物如蛔虫卵。

[单选题]一腹部闭合性损伤病人，腹膜刺激征明显，在行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是

肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及肠系膜→盆腔器官

解析：腹部闭合性损伤手术探查的顺序首先是肝脾等实质性器官，同时探查膈肌有无破损，接着从胃开始，逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜，然后探查盆腔脏器，即按C所述的顺序探查。

[单选题]急性胰腺炎最常出现的临床表现是

上腹部疼痛

解析：腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作，本题答案选择A。

[单选题]45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为

积极抗休克同时及早手术

解析：患者腹痛、发热、黄疸三联征考虑肝外胆管感染，而感染最常见的病因为结石梗阻，目前存在休克。因此治疗宜积极抗休克同时及早手术解除梗阻。本题答案选择D。

[多选题]纤维结肠镜的用途包括

明确病变位置

病理活检

息肉电灼摘除

肠扭转复位

肠吻合口良性狭窄扩张

解析：在给出的答案中均是纤维结肠镜的用途。

[多选题]关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是

齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配

齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应

齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉

齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

解析：自主经支配的区域，痛感很迟钝。而躯体神经支配的区域，痛觉敏感。所以黏膜处不痛，皮肤则很痛。

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