正确答案: 左翼下颌间隙感染
D
题目:
男,33岁。因左下第一磨牙牙周病松动,在下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉下行松牙拔除术。术前患者无颞下颌关节弹响、运动异常,张口度3横指。术后出现张口受限,咀嚼吞咽痛,口服抗生素症状无减轻,且渐加重。术后4天就诊检查:张口度1横指,下颌支后缘稍内侧有轻度肿胀、深压痛。左下7、8未见异常。拔牙窝未见明显异常和脓液。
解析:根据题干提供的病历,患者属于典型的下牙槽神经阻滞麻醉引起翼下颌间隙感染的表现。从题干分析引起张口受限和咀嚼吞咽痛的原因可能是神经阻滞麻醉时消毒不严或拔下颌后牙特别是智牙时创伤过大,此患者拔除的左下第一磨牙牙周病松动牙,拔牙创伤很小,故主要原因为麻醉时消毒不严引起,再结合解剖知识,下牙槽神经阻滞麻醉引起的感染只能是翼下颌间隙感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]全冠翘动的可能原因不包括
预备体轴面聚合度过大
解析:预备体轴壁聚合度大 ,人造冠固位不好,易松脱,不是引起翘动的原因。故此题选择C。
[单选题]皮瓣移植的术后护理,哪一项是错误的
术后观察时间为48小时
解析:术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候,故观察时间应为72小时。故此题选择C选项。
[单选题]不是慢性唇炎的临床表现的是
放射状斑纹
解析:慢性唇炎的临床表现:唇肿胀、皱裂、脱屑、结痂、糜烂等,自觉灼热疼痛,或发胀发痒,但是没有放射状斑纹,故本题选C。
[单选题]腮腺"临界瘤"中最常见的是
混合瘤
解析:多形性腺瘤,又名混合瘤,是唾液腺肿瘤中最常见者。混合瘤并非绝对良性,属低度恶性的肿瘤,也称临界瘤。腮腺混合瘤恶变率高达34.6%。故此题选择B。
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