正确答案:

保持皮肤清洁 保持口，眼，耳，鼻的清洁 保证营养 禁用冷敷及酒精擦浴 室内通风避免强光

ABCEF

题目：两岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体 温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见 红色斑丘疹。

解析：根据患儿的病情对症处理：1.高热的护理：小儿绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。室内宜空气新鲜，每日通风2次，避免强光（避免患儿直接吹风以防受凉），保持室温于18-22C，湿度50%-60%.衣被穿盖适宜，忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被。监测体温，观察热型。高热患儿可用小量退热剂，忌用醇浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。　　2.皮肤粘膜的护理：及时评估患儿透疹情况，保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1次（忌用肥皂），腹泻儿注意臀部清洁，勤剪患儿指甲防抓伤皮肤继发感染。如透疹不畅，可用鲜芫荽煎水服用并抹身，以促进血循环和透疹，并防止烫伤。加强5官的护理。室内光线直柔和，常用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服维生素A预防干眼病。防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，多喂水，可用生理盐水或朵贝液含漱。　　3.饮食护理：患儿发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并做少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物，指导家长做好饮食护理，无需忌口。　　4.病情观察：小儿麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。出疹期如透疹不畅、疹色暗紫、持续高热、咳嗽加剧、鼻扇喘憋、发绀、肺部罗音增多，为并发肺炎的表现，重症肺炎尚可致心力衰竭。患儿出现频咳、声嘶、甚至哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难。3凹征，为并发喉炎表现。患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷为脑炎表现。出现并发症时可导致原有结核病的恶化。应予以相应护理。　　5.预防感染的传播：对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症的患儿延至疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天，病室通风换气进行空气消毒，患儿衣被及玩具曝晒2小时，减少不必要的探视预防继发感染。流行期间不带易感儿童去公共场所，托幼机构暂不接纳新生。为提高易感者免疫力，对8个月以上未患过小儿麻疹的小儿可接种小儿麻疹疫苗。接种后12日血中出现抗体，1个月达高峰，故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果。对年幼、体弱的易感儿肌注人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，接触后5日内注射可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期3~8周。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些是丙型肝炎的传播途径

输血及血制品途径

母婴垂直传播

生活上的密切接触

性接触传播

解析：丙型肝炎可通过性传播、生活上的密切接触和垂直传播感染,但以输血途径感染更常见 。故选ABDE。

[多选题]肥胖-换气不良综合征的临床表现有

低氧血症

肺通气不足

继发性红细胞增多症

充血性心力衰竭

解析：患者临床主要表现为：不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿呼吸困难劢的症状。随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清嗜睡或昏睡等。

[多选题]关于疱疹性口炎的描述正确的有

起病时发热，达到38℃～40℃

齿龈红肿触之易出血

局部疼痛、拒食、流涎

病程约1～2周

解析：疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，无明显季节性，1-3岁小儿多见，传染性强，起病时发热，体温达38-40℃，齿龈红肿，触之易出血，口角及唇周皮肤可有疱疹，局部疼痛，出现流涎、拒食、烦躁，颌下淋巴结肿大。病程约1-2周，体温在3-5天后恢复正常，淋巴结肿大约2-3周后恢复。故选BCDE。

[多选题]支气管肺炎患儿的护理诊断有

气体交换受损

清理呼吸道无效

潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等

体温过高

解析：1.气体交换受损：与肺部炎症有关。2.清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关。3.潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等。4.体温过高：与肺部感染有关。故选ABCE。

[多选题]以下哪几项为肾病综合征的护理措施

观察病情，发现潜在的护理问题

利尿消肿

使患者舒适，精神愉快

保持皮肤清洁卫生

保持口腔清洁卫生

解析：观察病情，发现潜在的护理问题；利尿消肿；使患者舒适，精神愉快；保持皮肤清洁卫生；保持口腔清洁卫生，以上均属于肾病综合症的护理措施。故选ABCDE。

[多选题]下列传染病中，病后可获得持久免疫力的有

麻疹

百日咳

水痘

解析：病后可获得持久免疫力的有麻疹、百日咳、水痘

[多选题]煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中的作用

增强杀菌作用

去污防锈

解析：煮沸消毒时，将碳酸氢钠加入水中有增强杀菌的作用，故选AB。

[多选题]下列属于管理与政策诊断的核心内容的是

组织评估

资源评估

解析：管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估 。故选AC。

[多选题]治疗小儿肺炎时，应用糖皮质激素的指征是

严重中毒症状

严重喘憋

感染性休克

解析：治疗小儿肺炎时除了控制感染、对症治疗，还应做到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，改善低氧血症。中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者，可短期应用糖皮质激素。防治心力衰竭、中毒性肠 麻痹、中毒性脑病等，积极治疗脓胸、脓气胸等并发症。恢复期可用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进肺部炎症的吸收。故选BCD。

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