正确答案:

清洁局部皮肤 防止受压 保持局部干燥 遵医嘱用药 先抢救暂不做处理

ACDFG

题目： 患儿男性，4个月27天。因“咳嗽2周，发热5天，抽搐2次，心跳骤停1次”入院。患儿入急诊时意识不清，面色发绀，前囟凹陷，无自主呼吸及心跳，血压测不出，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2mm，对光反应弱，皮肤发花，末梢凉，CRT：6S，医护2人立即给予患儿胸外按压及球囊加压给氧，心电监护，患儿心率恢复至140次／分，血压仍持续测不出，血氧饱和度81%。

解析：患儿病情危急时应先以抢救为主，但应在抢救后给予相应处理，主要是防止局部继续受压和感染，而预防感染措施主要是清洁局部和保持局部干燥，防止因局部感染加重病情。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

代谢性酸中毒

低钾血症

昏迷

休克

惊厥

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

[多选题]社区护理干预内容包括

维持膳食的平衡

控制吸烟

加强体育锻炼

防范意外伤害

控制高血压

解析：社区护理干预内容包括维持膳食的平衡、控制吸烟、加强体育锻炼、防范意外伤害、控制高血压等。故选ABCDE。

[多选题]肺炎患儿并发呼吸衰竭时，应采取的护理措施为

立即给氧

随时检查给氧通道是否通畅

痰液黏稠不易咳出时，可用吸痰器

保持呼吸道通畅

解析：肺炎患儿并发呼吸衰竭时应及早给氧，以改善低氧血症。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。保持呼吸道通畅，必要时可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。要严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀滴入，以免发生心力衰竭，并不需要限制钠盐的摄入。故选BCDE。

[多选题]属于上呼吸道感染的疾病是

急性扁桃体炎

疱疹性咽峡炎

咽结合膜热

解析：广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。

[多选题]关于疱疹性口炎的描述正确的有

起病时发热，达到38℃～40℃

齿龈红肿触之易出血

局部疼痛、拒食、流涎

病程约1～2周

解析：疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，无明显季节性，1-3岁小儿多见，传染性强，起病时发热，体温达38-40℃，齿龈红肿，触之易出血，口角及唇周皮肤可有疱疹，局部疼痛，出现流涎、拒食、烦躁，颌下淋巴结肿大。病程约1-2周，体温在3-5天后恢复正常，淋巴结肿大约2-3周后恢复。故选BCDE。

[多选题]关于小儿秋季腹泻的描述错误的是

4岁以上多见

本病为非自限性疾病

解析：36.小儿秋季腹泻，是指发生在10---11月份这个季节的腹泻，发病年龄以6个月---3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒，引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒。该病起病急，病初可有呕吐，常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。本病为自限性疾病，自然病程约3—8天。故选CE。

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