正确答案:

不能使用青霉素治疗脑膜炎 耐青霉素肺炎链球菌往往对大环内酯类、四环素类和磺胺类也耐药 严重感染可以选用美罗培南联合万古霉素进行治疗

BDF

题目： 患者男性，22岁，因“冬季受寒后，寒战、发热、咳嗽、胸痛2天”就诊。体温39.5℃。

解析：根据CLSI药敏试验执行标准，脑脊液中分离出的肺炎链球菌MIC≤0.06μg/ml时对注射用青霉素敏感；≥0.12μg/ml时注射用青霉素为耐药。青霉素的MIC值为2μg/ml，不能用青霉素治疗。PRSP引起的脑膜炎感染推荐美罗培南联合使用万古霉素或者头孢曲松联合万古霉素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]目前分离出有荚膜的霍乱弧菌是

O139群

[单选题]不属于曲霉菌属分生孢子头结构的是

足细胞

[单选题]鉴别炭疽芽孢杆菌和其他类炭疽杆菌的试验是

串珠试验

[单选题]关于弯曲菌属的特性，叙述不正确的是

已知对人致病的有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌、幽门螺杆菌等

[单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有

加强心肌收缩力

解析：中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起，多见于营养情况较好，体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状不明显。分型包括：休克型（以循环障碍为主要表现）；脑型（以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现）；混合型（两者兼有）。根据分型治疗上应首先降温止惊，休克型要抗休克，扩容、纠酸、使用血管活性药物；脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损，所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用，这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

[单选题]凝胶过滤法主要用于蛋白和核酸分离，又称为分子筛层析法，其常用介质是

葡聚糖

[单选题]下列药物使血糖测定值增高的是

苯妥英钠

解析：苯妥英钠有抑制胰岛素分泌的作用，由于胰岛素分泌被抑制，所以血糖浓度升高。雄激素、黄体酮、林可霉素、阿托品等可使血糖浓度降低。

[单选题]O139霍乱弧菌的暴发最早出现地是

东南亚

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