[单选题]有关休克过程中代谢方面的变化，下列不正确的是

正确答案 ：B

细胞缺氧，丙酮酸生成过多，导致代谢性酸中毒

解析：由于微循环障碍，细胞缺氧，糖无氧酵解增强，与有氧代谢相比，ATP产生不足，膜功能受损；乳酸生成过多，加之循环障碍，过多的乳酸不能被排出，导致代谢性酸中毒；脂肪分解受限，骨骼肌蛋白质分解加速，支链氨基酸增加。尽管休克中代谢性酸中毒是主要矛盾，但休克早期，由于患者紧张可导致过度换气而产生呼吸性碱中毒。因此B项是正确答案，无氧酵解过程中乳酸产生过多而导致代酸，丙酮酸是有氧代谢通路中的中间体。

[单选题]脊髓型颈椎病早期出现的症状是

正确答案 ：A

四肢乏力，持物不稳

解析：颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。脊髓型颈椎病为颈椎退变结构压迫脊髓所致，压迫物多来自脊髓前方，以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。“颈肩痛向上肢放射”为神经根型颈椎病的表现。“头痛、心悸”为交感神经型颈椎病的表现。“眩晕”为椎动脉型颈椎病的表现。

[单选题]肱骨中下1/3骨折容易并发

正确答案 ：B

桡神经损伤

解析：桡神经在上臂中下段行走在肱骨桡神经沟中，紧贴肱骨，骨折后骨折移位容易造成桡神经损伤。

[单选题]某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是

正确答案 ：B

髌骨骨折

解析：患者是膝部着地，伤后膝部剧疼，检查见髌骨前方有空虚感，考虑是髌骨骨折，可行X线检查。

[单选题]右手示指近侧指间关节破坏严重，考虑日后难以恢复活动功能者，清创后应将该关节固定于

正确答案 ：E

功能位

解析：手部关节破坏，日后难以恢复功能者，手部各关节应固定于功能位。

[单选题]颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案

正确答案 ：E

前路髓核摘除植骨术

解析：患者MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，并且经保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，适合前路髓核摘除植骨术。

[单选题]前臂双骨折易导致

正确答案 ：D

旋转功能障碍

解析：尺桡骨双骨折由于解剖功能的复杂关系，两骨干完全骨折后，骨折端可发生侧方，重叠，成角及旋转移位，复位要求较高，容易导致旋转功能障碍。

[单选题]有关脊索瘤的说法，下列正确的是

正确答案 ：A

脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤

解析：脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤，好发于骶尾部和蝶枕区，一般50岁以上为其好发年龄，早期症状不明显，晚期以大小便功能障碍为主，在X线片上，脊索瘤表现为溶骨性破坏，治疗以手术切除为主，因为大多数情况下为了保留神经功能而行瘤内刮除，因此术后的复发率很高。答案为A。

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