[多选题]属于器官移植的是

正确答案 ：BC

肾移植

肝移植

解析：器官移植是指通过手术的方法将某一个体的活性器官移植到另一个体的体内，继续发挥原有的功能。

[多选题]使用20%甘露醇脱水治疗时应注意的是( )

正确答案 ：ABCDE

应快速静脉滴注

监测肾功能、电解质

使用前观察药物有无结晶

监测血浆渗透压

观察用药效果、尿量

解析：（1）该药常用制剂的浓度为20%，是甘露醇的高渗溶液，常有结晶析出现象，出现结晶时可用80℃左右的温水溶解，但在用药前需降温同体温后再使用；?（2）糖尿病患者慎用或禁用，孕妇禁用。（3）观察用药效果、尿量，监测肾功能、电解质

[多选题]良性肿瘤在短期内增大提示

正确答案 ：ABC

肿瘤内出血

囊性变

恶性变

解析：良性肿瘤在短期内增大原因可能为1、肿瘤内出血，体积迅速增大。2、囊性变，囊内液体增加。3、恶性变。避错：良性肿瘤一般为实体瘤，很少发生感染。良性肿瘤也不发生转移，故排除答案D、E。

[多选题]食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括

正确答案 ：ABCE

营养不良

感染

吻合口张力大

食管本身的解剖特点

解析：吻合口瘘：高龄、术前全身营养状况差、免疫功能较差者是发生吻合口瘘的高危人群。颈部吻合口瘘，主要表现为颈部皮下感染、蜂窝织炎，较少出现全身中毒症状。胸部吻合口瘘，主要表现为高热、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸困难等全身中毒症状，严重者可产生中毒性休克甚至突然死亡。胸部X线检查可见胸腔积液或液气胸。胸腔穿刺可抽出浑浊液体，有时带有臭味。口服亚甲蓝后，胸腔引流液或胸腔穿刺液是否变蓝，是诊断吻合口瘘的常用且简便的方法。

[多选题]肾结核患者的健康指导正确的是

正确答案 ：ABDE

适当活动

不随意增减抗结核药量

观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等

勿用氨基糖苷类、磺胺类药物

解析：抗结核化疗的护理包括，指导患者按时、足量、足疗程服药 。药物多有肝损害等副作用，遵医嘱使用药物保护肝脏，并定期检查肝功能 。勿用和慎用对肾脏有毒性的药物，如氨基糖苷类、磺胺类药物等，尤其是双肾结核、孤立肾结核、肾结核双肾积水的病人

[多选题]低钾血症可出现 ( )

正确答案 ：ACD

肌肉软弱无力

呈反常性酸性尿

呼吸困难

解析：1. 神经系统症状表现为中枢神经系统抑制和神经-肌肉兴奋性降低症状.早期烦躁,严重者神志淡漠、嗜睡、软弱无力、腱反射减弱或消失,软瘫.2. 消化道症状 腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱或消失.3. 循环系统症状心动过速、心悸、心律不齐、血压下降.严重者出现心室纤颤而停搏在收缩期.4. 心电图改变T波低平,倒置,T段降低,QT间期延长,如出现U波可确诊

[多选题]端坐呼吸见于 ( )

正确答案 ：ABE

慢性阻塞性肺气肿

左心功能不全

支气管哮喘发作

解析：端坐呼吸：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。

[多选题]甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有

正确答案 ：ABC

血压迫气管

喉头水肿

气管塌陷

解析：术后呼吸困难和窒息最常见原因：切口内出血压迫气管，喉头水肿，气管塌陷，甲状旁腺受损，痰液堵塞。喉上神经外支损伤引起声带松弛，音调降低，内支损伤易发生呛咳误吸。避错：本题容易错选答案E。防错方法是搞清喉上神经损伤，不会造成窒息。

[多选题]石膏绷带固定后护理是

正确答案 ：ABCD

抬高患肢

观察肢体血循环及神经功能

保持石膏清洁、干燥

指导功能锻炼

解析：（1）石膏型内勿填塞敷料或异物。　　 （2）勿使用止痛剂。　　 （3）抬高患肢。　　 （4）保持石膏清洁。　　 （5）避免受潮。　　 （6）指导病人功能锻炼。

[多选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到

正确答案 ：ABDE

主动赢得患者信任

珍惜患者的信任

努力消除误解

对患者出现的疑虑尽量澄清

[多选题]正确的无菌技术操作原则是 ( )

正确答案 ：ABCDE

衣帽整洁、洗手、戴口罩

必须用无菌持物钳钳取无菌物品

从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回

无菌包打开后，有效期为24小时之内

无菌盘有效期为4小时之内

解析：1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。　　2.工作人员无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。　　3.物品管理无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期一周为宜，并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。　　4.取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。　　5.一物一人，一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。

[多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )

正确答案 ：ADE

出血倾向

酸中毒

高血钾

解析：大量输血后除了会发生如溶血、过敏、发热等一般不良反应还可能会发生一 些其他特殊的并发症如循环超负荷、低体温、出血倾向、酸碱平衡紊乱等

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

正确答案 ：ABCD

呼吸机的湿化器使用无菌水

防止冷凝水倒流

管道视情况定期更换

做好气道护理

[多选题]肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血，应先采取( )

正确答案 ：ACDE

输血、输液

三腔二囊管应用

止血药物应用

静脉点滴垂体加压素

解析：(1) 肝硬化的病因治疗。(2) 口服PPI或H2受体拮抗药，目的为减少胃酸对曲张静脉管壁的损伤。(3) 非选择性卩受体拮抗药，临床现常用普萘洛尔，机制为通过收缩内脏血管，减轻内脏高动力循环，以降低门静脉压力，治疗剂量为使心率下降基础心率的20%且不低于55次/分，当患者有乏力、气短等不良反应时需停药;普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯可能更为有效。(4) 内镜下各种局部断流治疗：见本书消化道出血有关章节。2) 二级预防：针对已有食管-胃底静脉曲张出血史的患者，以预防其再次出血。(1) 对于急性出血期间已行TIPS的患者，止血后可不给予预防静脉曲张出血的药物，但应每3?6个月行多普勒超声检查以了解分流道是否通畅。

[多选题]烧伤创面清创包含

正确答案 ：ABDE

剃除创周毛发

肥皂水清洗正常皮肤

移去坏死表皮

以灭菌溶液轻擦创面

解析：清创术，是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。

[多选题]适合于皮肤消毒的化学消毒剂是

正确答案 ：ABCD

氯己定

苯扎溴铵

碘伏

过氧乙酸

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