[单选题]休克重要的代谢障碍是( )
正确答案 :A
代谢性酸中毒、高钾血症
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]择期手术术前禁食时间应为( )
正确答案 :D
12小时
解析:择期手术术前禁食的时间是12小时【避错】禁饮的时间是8个小时
[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
正确答案 :E
无疼痛
解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
[单选题]7岁儿童股骨干中段骨折时,近端内收,要达到对线满意的最好方法是
正确答案 :A
在骨折的腿上加大牵引重量
解析:股骨干中段骨折时,如果骨折端有接触而无重叠,由于内收肌的作用,骨折向外成角。
[单选题]儿童股骨干骨折的复位标准中,不允许的是
正确答案 :D
旋转15°
解析:儿童骨骼塑形能力强,年龄越小越强。小儿骨干骨折可允许有小于2cm的重叠、小于10°的成角畸形(新生儿可小于30°),但旋转畸形必须矫正。
[单选题]下列肠重复畸形的临床特点中,正确的是
正确答案 :B
发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关
解析:肠重复畸形以小肠多见,均附着于消化道系膜侧,且无论有无症状均应手术切除以防发生并发症及成年后癌变。
[单选题]继发性甲状旁腺亢进症常伴有
正确答案 :D
甲状旁腺增生
[单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
正确答案 :C
Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。
[单选题]属于颅内压增高的病因是
正确答案 :D
颅内占位性病变
[单选题]真正的电烧伤是指
正确答案 :C
接触性电烧伤
解析:"出口"和"入口"附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤,电流经过身体在"入口"和"出口"之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。
[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
正确答案 :B
伤后即出现"中间清醒期"
解析:急性硬膜外血肿多见于成人,典型表现为伤后即有短暂昏迷,继而意识转清,以后又再次昏迷,这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%~50%。在中间清醒期,患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。
[单选题]临床不需要处理的色素痣是
正确答案 :E
痣的数量超过20个以上
[单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
正确答案 :D
象皮肿
解析:丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。【避错】其他症状不会引起
[单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
正确答案 :C
老年妇女的股疝嵌顿
解析:嵌顿性疝试行手法复位的指征包括:①婴幼儿嵌顿性斜疝4~6h内;②年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者;③病史长而疝块大的斜疝嵌顿;④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿,除局部疼痛外,常伴有急性肠梗阻,所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。
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