[多选题]门诊的护理工作包括 ( )

正确答案 ：ABD

预检分诊

消毒隔离

健康教育

解析：1.预检分诊　做到先预检分诊，后挂号。 2.安排候诊与就诊3.健康教育4.实施治疗5..严格消毒隔离

[多选题]关于内脏性疼痛的描述正确的是

正确答案 ：ABCD

痛觉迟钝

范围不明显

定位不准确

缓慢、持续

解析：1．内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感；②痛感弥散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。 2．躯体性疼痛是壁腹膜受腹腔病变(血液、尿液、消化液、感染等)刺激所致，由躯体神经痛觉纤维传入中枢神经。其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。 3．牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

[多选题]无菌持物钳只能用于 ( )

正确答案 ：AB

取无菌针头

取无菌纱布

解析：无菌持物钳只能用于取无菌纱布和无菌针头

[多选题]石膏绷带固定后护理是

正确答案 ：ABCD

抬高患肢

观察肢体血循环及神经功能

保持石膏清洁、干燥

指导功能锻炼

解析：（1）石膏型内勿填塞敷料或异物。　　 （2）勿使用止痛剂。　　 （3）抬高患肢。　　 （4）保持石膏清洁。　　 （5）避免受潮。　　 （6）指导病人功能锻炼。

[多选题]泌尿系结石按病因分为

正确答案 ：ABCD

代谢性结石

感染性结石

药物性结石

特发性结石

解析：泌尿系结石按部位可分为上尿路结石（即输尿管开口以上的尿路结石，包括肾、输尿管结石）和下尿路结石（包括膀胱结石、尿道结石）；按病因分为代谢性结石、感染性结石、药物性结石和特发性结石；按结晶成分可分为含钙结石与不含钙结石。

[多选题]由卫生专业人员组织的学术性团体有 ( )

正确答案 ：ABE

中华护理学会

中华医学会

中华药学会

解析：中华医学会、中华药学会和中华护理学会是由卫生专业人员组织的学术性团体

[多选题]对于放疗照射野的皮肤护理，下列正确的是

正确答案 ：ABCE

保持皮肤清洁、干燥

禁忌热水浸泡

避免日光直接照射

内衣要柔软宽大，避免摩擦

解析：照射野皮肤的保护：①充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激，内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品，颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂擦洗，不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋，避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。

[多选题]使用化学消毒剂应掌握的知识包括

正确答案 ：ABCDE

了解消毒剂的性质

了解消毒剂的使用方法

有效浓度

了解影响消毒灭菌效果的因素

监测方法

解析：使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。

[多选题]静脉采血错误的操作方法是 ( )

正确答案 ：AB

将血液快速注入试管内摇匀

见回血，松止血带，抽取所需血量

解析：用左手缓缓向后拉注射器针栓，见少量回血后，松开压脉带。然后，向后拉针栓到达采血量刻度。若使用一次性真空采血装置，当针头进入血管后会见少量回血，将真空采血管插入试管托内采血针中，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可

[多选题]管理的职能包括

正确答案 ：ABCDE

计划

组织

领导

人事

控制

解析：管理的职能，也就是管理的作用或功能，包括计划、组织、领导、人力资源管理、控制5个方面。

[多选题]排斥反应的表现有

正确答案 ：BCD

发热、血压增高、情绪异常

局部肿胀、疼痛

尿少

解析：临床表现为移植的肾脏突然变软，由红变紫或花斑状，搏动 消失，输尿管蠕动消失，泌尿停止。或在术后24?48小时内突然发生血尿、少尿或无尿，移 植肾区剧痛，血压升高。血肌酐持续升高并伴高热、寒战等全身反应。

[多选题]护理文件书写要签全名的是 ( )

正确答案 ：ABDE

执行长期医嘱后

执行临时医嘱后

重整医嘱后

核对医嘱后

解析：1. 执行长期医嘱后2. 执行临时医嘱后3. 重整医嘱后4. 核对医嘱后

[多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )

正确答案 ：ACDE

疼痛常很剧烈，与病变部位有关

腹痛轻重与病变程度有关

呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰

常为持续性疼痛，伴阵发加重

解析：腹痛，为最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。

[多选题]观察瞳孔时应注意 ( )

正确答案 ：ABCDE

对光反应

形状

大小

是否对称

以上都对

解析：观察瞳孔是否等大、等圆、直径为多少，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、 近反射是否存在，灵敏还是迟钝。

[多选题]手术中无菌操作注意事项( )

正确答案 ：ABCDE

术者脐平面以下区域，均视为污染区

主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品

一套无菌物品只能供一位患者使用

手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换

术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区

解析：1.?任何人发现或指出违反无菌技术时，必须立即纠正，术者的脐平面以下区域，均视为有菌区，因此手和器械都不可以放到该平面以下，如器械掉至该平面一次啊，需重新灭菌处理才能在使用。?2.?手术者或助手皆不可随意伸臂横过手术区取器械，器械护士不可以从术者身后传递器械，必要时可以从术者手臂下传递，但不得低于手术台的边缘。?3.?已取出的无菌物品包括手套，手术衣，手术巾，手术单，器械，敷料，注射器，针头，导尿管等，虽未被污染，也不能放回无菌容器中，需重新灭菌后再用。?4.?手套破口时，应及时更换，凡怀疑物品，器械被污染时，要重新灭菌后在使用。、?5.?术中以污染的器械，如切开胃肠用后的剪刀，接触污染区的器械等，皆需另放于盘内，不能重复用于无菌区。并且操作人员需更换手套，必要时加盖无菌单重建无菌区。，

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