[单选题]女性,16岁,3个月来腹部饱满,超声发现10cm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常,手术时发现10cm卵巢细胞,冰冻切片为生殖细胞肿瘤
正确答案 :D
开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)
解析:根据临床表现及CA125增高,考虑患者可能为卵巢癌,故手术治疗,并且对容易发生转移的部位如腹膜应多处取材行组织学检查。
[单选题]关于宫颈癌的诊断,以下哪种说法不正确
正确答案 :E
治疗过程中,出现新的病灶,应更改临床分期
解析:在首次诊断时就应确定临床分期并且不能再更改,即使复发也不例外
[单选题]上颌窦癌较合理的照射野布野方法
正确答案 :C
患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射
解析:剂量分布好。
[单选题]女性,65岁,晚期乳腺癌终末期,广泛性骨转移,右第4肋骨病理性骨折,严重呼吸困难及右胸痛进行性加重,治疗首先考虑
正确答案 :B
止痛及呼吸镇静药
[单选题]乳腺癌常见的征象
正确答案 :A
X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节,结节有毛刺
解析:乳腺癌典型表现。
[单选题]以下有关非阿片类药的叙述哪一项是错误的
正确答案 :C
止痛效果与药物用量呈线性关系
解析:达到一定剂量时止痛效果无明显增加,但不良反应大大增加。
[单选题]软组织肉瘤术后放射治疗,使用填充物的原因
正确答案 :A
避免表面低剂量而引起局部复发
[单选题]食管癌出现背痛时常表示
正确答案 :C
已有背侧胸壁或脊柱浸润
解析:食管癌出现背痛时常表示已有背侧胸壁或脊柱浸润。
[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是
正确答案 :A
腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义
解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。
[单选题]软组织肉瘤,术前放射治疗照射淋巴结区的指征是
正确答案 :B
肿瘤接近淋巴结区(相距<10cm)
解析:肿瘤接近淋巴结区(相距<10cm)。
[单选题]头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机是
正确答案 :C
放疗结束后2~4周
解析:放疗结束后2~4周是再行手术的最佳时机。如果间隔时间过短,放疗急性反应来过;间隔时间过长,会导致组织纤维化形成,这些均会导致手术难度增大和并发症增加。
[单选题]肿瘤细胞糖代谢改变表现为
正确答案 :C
糖酵解增强
解析:肿瘤细胞糖代谢的改变主要表现为酵解明显增强。蛋白质和核酸的代谢表现为合成代谢明显增加,分解代谢则减低。
[单选题]霍奇金病预后极好型包括
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]临床剂量学四原则是
正确答案 :D
评价治疗方案优劣的方法
解析:临床剂量学四原则是评价治疗方案优劣的方法。
[单选题]确定霍奇金病诊断的依据是
正确答案 :E
病理学检查
解析:确诊恶性淋巴瘤必须依靠病理诊断
[单选题]鼻咽顶壁毗邻哪一结构
正确答案 :C
蝶骨体
解析:鼻咽顶壁毗邻蝶窦。
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