[多选题]对颅内高压患者的处理正确的是

正确答案 ：ACDE

密切观察病情变化

应用脱水剂

限制液体摄入量

呼吸不畅可行气管切开

解析：　急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息，抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量，这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定，头抬高15～30°是比较安全的，可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅，应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象，以防颅内压增高。保持环境安静、舒适，生命体征不稳者，并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位，以防误吸;保持气道通畅，防止气道阻塞

[多选题]下列哪些属于主观资料 ( )

正确答案 ：ACD

头晕

疼痛

心悸

解析：属于主观资料的是头晕2天、感到恶心、疼痛、睡眠不好，多梦、心悸

[单选题]体虱多寄生于

正确答案 ：C

贴身内衣上

解析：体虱多寄生于人体的贴身内衣上。

[单选题]直肠癌最初症状常是

正确答案 ：C

排便习惯改变

解析：直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

[单选题]下列预防手术部位切口感染的措施不正确的是

正确答案 ：D

入院后不要急于手术，不要缩短术前住院时间，手术前要留有充足的时间做好术前准备工作

[多选题]手消毒的目的

正确答案 ：ABCDE

清除致病性微生物

预防院内感染

预防交叉感染

避免污染无菌物品

避免污染清洁物品

[多选题]深静脉血栓非手术治疗的护理措施

正确答案 ：ABCDE

绝对卧床10～14天

禁止按摩患肢

抬高患肢，高于心脏20~30cm

观察患肢脉搏和皮肤温度的变化

禁烟

解析：⑴卧床休息和抬高患肢：患急性深静脉血栓病人，需卧床休息1～2周，使血栓紧粘附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。在此期间，避免用力挤压以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平，约离床20～30cm，膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜，就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带，适度地压迫浅静脉，以增加静脉加回流量，以及维持最低限度的静脉压，阻止下肢水肿发展。　　⑵抗凝：使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓较迅速地机化。

[多选题]下列哪些患者需先手术，后办理入院手续 ( )

正确答案 ：ABCD

脑出血昏迷

急性心肌梗死

急性阑尾炎

胃溃疡穿孔并发出血

解析：提前做好接收新患者的 准备。对需急诊手术的患者,先手术后办理入院手续。，如一些危重患者，急性疾病，脑出血昏迷，胃出血等患者。高热不属于急重症，因此应该走正常流程，先办手续再住院。

[单选题]患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是

正确答案 ：A

左肾结核

解析：该患者右肾切除，现出现血肌酐及尿素氮逐渐升高，因此考虑为右侧严重肾结核累及到左侧肾结核。

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点是

正确答案 ：B

呕吐食物和胆汁

解析： 输出段肠袢梗阻 由于部分胃切除术后空肠输出袢的功能性梗阻引起以周期性大量胆汁性呕吐为临床特点

[单选题]肠外营养最严重的技术并发症是

正确答案 ：C

空气栓塞

解析：空气栓塞：因置管过程中或输液过程中导管脱落断开所致，若大量空气进入可立即致死。

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