[单选题]下列膝关节结核的临床表现中，应除外

正确答案 ：C

单纯骨结核，中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏

解析：膝关节结核（单纯滑膜结核或单纯骨结核）都不会迅速变为全关节结核，都要经过一般较长的病程才可发展为全关节结核。一旦变为全关节结核，则疼痛加重。膝关节肿胀多较明显，加以股四头肌失用性萎缩，肿胀的关节呈梭形。严重时可有屈曲或内、外翻畸形。中心型骨结核的早期X线摄片表现是骨质模糊呈磨砂玻璃样，以后可形成死骨及空洞，边缘型多呈溶骨性改变。

[单选题]急性动脉栓塞的临床表现可概括为5"P"征，下列描述不正确的是

正确答案 ：C

障碍(pindrance)

解析：急性动脉栓塞临床表现的5个"P"，疼痛(pain)、无脉(pulselessness)、苍白(pallor)、感觉异常(paresthesia)、麻痹(paralysis)。

[单选题]男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

正确答案 ：D

升结肠癌

[单选题]女性，48岁。因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊。初步诊断是

正确答案 ：C

甲状旁腺功能亢进

[单选题]关于原发性甲亢的手术指征，下列哪项不正确

正确答案 ：E

青少年甲亢病人

解析：原发性甲亢的手术指征为：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状；药物治疗或核素治疗无效或坚持长期服药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者。手术禁忌证为：青少年甲亢；症状较轻者；老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

[单选题]局部麻醉药中毒反应早期表现为

正确答案 ：C

心悸、眩晕、多语或嗜睡

[单选题]臂丛神经损伤少见于下列哪一项

正确答案 ：E

肿瘤压迫引起的损伤

解析：肿瘤生长为渐进过程，很少引起急性神经损伤。

[单选题]女性，27岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。应初步诊断为

正确答案 ：C

甲状腺囊腺瘤并囊内出血

[多选题]器质性脊柱侧凸的原因有

正确答案 ：ABCDE

先天性脊柱发育不全

营养不良

肌肉麻痹

慢性胸膜肥厚粘连

肩部及胸廓畸形

[单选题]胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了

正确答案 ：C

防止种植转移

[单选题]破伤风最先出现并有诊断意义的症状是（ ）

正确答案 ：B

张口困难

解析：破伤风典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。因此，最早出现的征象为张口困难（牙关紧闭）、整眉、口角下缩、咧嘴"苦笑"。

[单选题]检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括

正确答案 ：C

有无自主活动

[单选题]急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法下列哪一项不正确

正确答案 ：C

用甲硝唑冲洗病灶

解析：急性阑尾炎继发局限性腹膜炎时，为防止形成弥漫性腹膜炎应及早手术，术中不宜冲洗，防止炎症扩散，本题答案选择C。

[单选题]女性，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有

正确答案 ：E

直肠肛管周围脓肿

[单选题]膀胱肿瘤细胞P-糖蛋白（P-gp）的高表达与某种药物耐药性有关，这种药物是

正确答案 ：D

阿霉素

[多选题]肝内胆管结石的成因包括（ ）

正确答案 ：ABCD

胆道感染

胆道狭窄

胆道寄生虫

胆道先天异常

解析：肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

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