[单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是
正确答案 :D
X线平片无小肠充气表现
解析:术后假性肠梗阻的原因不明,可能与手术创伤有关,临床表现与粘连性肠梗阻相似,但腹平片看不到有小肠充气表现。
[单选题]患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是
正确答案 :C
盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
解析:盲肠憩室多为单发,属自发性疾病,实质是由于肌层薄弱,黏膜层疝出所致,炎症局限时行憩室切除术,阑尾无明显炎症时,可不切除。
[单选题]术前禁食的目的主要是为了避免
正确答案 :B
围手术期呕吐及误吸
解析:胃肠道的准备:择期手术前应常规排空胃,以避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐或误吸,及由此而导致的窒息和吸入性肺炎。成人择期手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。小儿术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时。
[单选题]单纯性甲状腺肿的最常见病因是
正确答案 :D
碘缺乏
解析:近年来随着加碘盐的推广,单纯甲状腺肿发病率明显下降。
[单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :E
已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
解析:术后感觉可较快恢复,但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。
[单选题]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是
正确答案 :C
ESWL(体外震波碎石)
解析:大多数上尿路结石均适合。
[单选题]以下急性细菌性膀胱炎的临床特点,错误的是
正确答案 :E
治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素
解析:急性细菌性膀胱炎以革兰阴性杆菌感染为最常见,抗生素治疗常选用头孢菌素类、喹诺酮类药物。
[单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
正确答案 :B
肺炎合并原发性腹膜炎
解析:原发性腹膜炎好发于儿童,尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下(如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗)的患者。发病前常有上呼吸道感染史,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭味。故答案为B。
[单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是
正确答案 :E
治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
解析:胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常,3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块,首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。
[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成
正确答案 :C
髋骨与骶尾骨
解析:髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环,故C为正确答案。
[单选题]患者男,50岁。左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周。最可能的病变部位是
正确答案 :B
左小脑脑桥角
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