• [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
  • 正确答案 :C
  • 心脏扩大有奔马律

  • 解析:心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史不同;②发病年龄不同;③发病季节;④肺部体征;⑤心脏体征;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音;⑥胸部X线检查;⑦有效治疗药物。

  • [单选题]患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是
  • 正确答案 :A
  • 脂肪肝

  • 解析:脂肪肝时查体肝脏弥漫性肿大。

  • [单选题]可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是
  • 正确答案 :A
  • 急性间质性肺炎

  • 解析:Ⅰ型呼吸衰竭主要特征为缺氧,见于肺换气障碍性疾病。

  • [单选题]中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是
  • 正确答案 :D
  • 肺癌

  • 解析:慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现,咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血,呈持续性或间断性,可伴有刺激性的咳嗽,很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液,很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血(多见于血管炎)。题干中中年男性,持续或间断痰中带血,故选项D正确。选项ABCE不相符。

  • [单选题]男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 左侧颈内动脉血栓形成


  • [单选题]我国原发性高血压最常见的并发症是
  • 正确答案 :B
  • 脑卒中


  • [单选题]患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是
  • 正确答案 :E
  • 静注呋塞米


  • [单选题]关于肾病综合征,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 易形成肾静脉血栓


  • [单选题]近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是( )
  • 正确答案 :A
  • 医院的出现


  • [单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
  • 正确答案 :D
  • 氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧

  • 解析:Ⅱ型呼吸衰竭时应低浓度(<35%)持续给氧。

  • [单选题]需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
  • 正确答案 :D
  • 去大脑强直


  • [单选题]女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
  • 正确答案 :B
  • 有无黄疸及贫血

  • 解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。

  • [单选题]有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是
  • 正确答案 :D
  • 在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍


  • [单选题]选择性蛋白尿,主要用于检查
  • 正确答案 :D
  • 肾小球病变的程度


  • [单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括
  • 正确答案 :C
  • 甲状腺功能减低

  • 解析:甲状腺功能减退常表现为心动过缓。

  • [单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是
  • 正确答案 :D
  • 雷诺现象

  • 解析:系统性硬化病起病隐匿,雷诺现象常为本病的首发症状。

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