[单选题]卓-艾综合征(ZollingEr Ellison Syn-drome)是
正确答案 :A
胃肠道多发性溃疡
解析:卓-艾综合征即胃泌素瘤,是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征,多有腹泻,空腹胃酸分泌多。胃泌素瘤多生长于胰腺,胃次全切除术疗效差。
[单选题]有关酒精性肝硬化肝移植的叙述中,错误的是
正确答案 :B
Maddrey判别函数主要用于判断酒精性肝硬化患者的预后
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
正确答案 :ABD
胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
上腹痛失去节律性,药物治疗无效
MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
[单选题]判断胃酸缺乏最可靠的指标是
正确答案 :E
最大酸分泌量(MBO)等于0
[单选题]有关Wilson病,以下描述正确的是
正确答案 :E
该病一旦确诊,需要终身维持治疗
解析:本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍,造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着,一旦确诊,需要终身维持治疗。故选:E。
[单选题]下面用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是
正确答案 :C
快速尿素酶试验
[单选题]关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确
正确答案 :C
药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡
[单选题]临床查体听诊的肠鸣音是
正确答案 :D
小肠蠕动运动
[多选题]肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有( )
正确答案 :ABC
小叶下静脉受压
肝动脉与门静脉异常吻合支形成
中央静脉及肝静脉窦受压
解析:发生机制:①小叶下静脉受压;②肝窦变窄和减少;③肝动脉与门静脉间异常吻合支形成。⑵临床表现:脾大、胃肠道淤血、腹腔积液,侧支循环形成。
[单选题]出血坏死型胰腺炎,可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成,发生机制主要是( )
正确答案 :E
血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加
[单选题]阻塞性黄疸时尿中胆红素
正确答案 :D
增加
[单选题]急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证
正确答案 :B
肠道感染
解析:急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[单选题]男性患者,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是
正确答案 :B
贲门失迟缓症
解析:贲门失迟缓症临床较为常见,病变主要在神经,导致LES(食管下括约肌)压力增高,吞咽时不能松弛,食管中下段出现非推动性收缩。临床表现为时轻时重的吞咽困难、反食、胸部不适。病史通常较长,后期可出现食管明显扩张。典型钡餐X线表现是食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,食管扩张。该患者年轻人,慢性病程及典型X线表现考虑诊断为贲门失迟缓症。
[单选题]清除食管内容物的主要动力是
正确答案 :B
对食管内物体推进性蠕动
解析:正常情况下,食管内容物通过食物重力作用,一部分排入胃内,大部分通过食管体部的自发和继发性推进性蠕动将食管内容物排入胃内。因此食物的重力、吞咽动作LES(下食管括约肌)舒张、食管张力都不是食管清除食物的主要动力。
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
正确答案 :BCE
作用时间较长
刺激较弱
具有兴奋作用
[单选题]郁证总的治则是( )
正确答案 :D
疏通气机
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