• [多选题]有助于缺血性肠病的确诊指征包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 钡灌肠检查发现“指压迹征”

    X线检查出现脾曲锐角征

    肠镜见节段性分布的黏膜淤斑

    肠镜见纵行匐行性溃疡

    肠壁钡剂显影

  • 解析:1.钡灌肠特别是结肠双重对比造影对诊断本病有重要意义,均可见特征性的多发息肉样充盈缺损,称之为“指压迹征”或“假性肿瘤征”,肠管痉挛、脾曲锐角征早期亦多见,肠壁内出现钡剂显影则有特异性,说明坏死深达肌层。2.特别是在便血期的急诊内镜检查,是早期诊断的关键。病变涉及黏膜及黏膜下层,表现为黏膜充血、水肿、瘀斑,黏膜下出血,黏膜呈暗红色,血管网消失,可有部分黏膜坏死,继之黏膜脱落、溃疡形成,呈环形、纵形、蛇形及散在溃疡糜。故全选。

  • [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
  • 正确答案 :E
  • 痞证、瘿瘤


  • [多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
  • 正确答案 :BCE
  • 面色苍白

    气短懒言

    神疲纳减


  • [多选题]治疗促胃液素瘤的关键在于
  • 正确答案 :ACD
  • 使用质子泵抑制剂

    使用生长抑素类似物

    手术切除肿瘤

  • 解析:治疗促胃液素瘤包括:使用质子泵抑制剂、使用生长抑素类似物、手术切除肿瘤。治疗包括:1、内科治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽;2、外科治疗 手术切除肿瘤 3、化疗 包括链佐星(链脲霉素)、链佐星(链脲霉素)加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选:ACD。

  • [多选题]IBS常见临床表现包括以下哪几项
  • 正确答案 :ABCD
  • 腹痛且排便后缓解

    腹痛伴粪便变稀

    腹痛伴排便次数减少

    腹胀、腹部不适

  • 解析:临床表现:1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。故E错误。(2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发生在夜间。偶尔大便最多可达10次以上。但每次大便量少,总量很少超过正常范围。有时大便仅1~2次,但不成形。腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。(3)便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。(4)排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。(5)黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。(6)腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。ABCD正确。

  • [多选题]以下说法正确的是
  • 正确答案 :BDE
  • 只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病,如消化性溃疡或胃癌

    幽门螺杆菌感染大多无症状

    根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效

  • 解析:1.感染Hp后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,D正确。2.是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,少部分导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。B正确。3.感染先引起急性胃炎,未治疗或未彻底治疗,而发展为慢性胃炎。根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效。

  • [多选题]下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素
  • 正确答案 :ABCDE
  • 高龄患者(>60岁)

    行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)

    本次出血量大

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    消化性溃疡伴内镜下活动出血

  • 解析:以上选项均为上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素。

  • [多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起
  • 正确答案 :AC
  • 肠液分泌

    胰液与胆汁大量分泌

  • 解析:向十二指肠内注入大量盐酸,可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素,A正确。促胰液素,抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动,故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。

  • [多选题]起于胞中的经脉有( )
  • 正确答案 :ACE
  • 冲脉

    督脉

    任脉


  • [多选题]分泌性腹泻的特点不包括
  • 正确答案 :ABE
  • 禁食48h后腹泻停止或显著减轻

    粪便含有渗出液和血

    血浆-粪质渗透压差>50mmol/L

  • 解析:分泌性腹泻的临床特点为:排出大量水样粪便,每天可达数升;粪便中含大量电解质,且其渗透压与血浆渗透压基本相同;粪便中不含脓血;禁食后腹泻仍不停止;一般无腹痛;肠粘膜组织学检查基本正常。故选:ABE。

  • [多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
  • 正确答案 :BCE
  • 滋水涵木

    培土生金

    益火补土


  • [多选题]Hp感染的传染途径是
  • 正确答案 :ABC
  • 口-口途径

    粪-口途径

    医源性传播

  • 解析:幽门螺旋杆菌感染途径为粪-口或口-口途径,以及医源性传播,故选ABC

  • [单选题]不属于胸痹病因的是( )
  • 正确答案 :B
  • 心虚胆怯


  • [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
  • 正确答案 :C
  • 火罐


  • [多选题]肝硬化容易发生感染,常见 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 败血症

    肺炎

    自发性腹膜炎

    胆囊、胆道炎


  • [多选题]生地黄的主治病证是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 温热病热入营分

    血热妄行出血证

    热病伤阴,口干口渴

    消渴证

    热伤阴液,肠燥便秘


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