[单选题]梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )

正确答案 ：D

憩室黏膜存在迷生组织

解析：美克尔憩室内壁存在迷生组织，即异位的胃黏膜、胰腺组织，如发生糜烂、溃疡性病变可致出血。

[单选题]下列有关天然致癌因素中，不正确的是

正确答案 ：A

红外线可致人类皮肤癌

[单选题]以下对麻醉的论述，正确的是

正确答案 ：B

麻醉药的作用是可逆的

[单选题]下述关于脑性瘫痪的论述错误的是

正确答案 ：E

通常不伴有智力发育障碍

解析：脑性瘫痪的病征包括：由于发育不全或外伤引起的运动损伤或感觉意识障碍，脑组织损坏所引起的智力迟钝、学习障碍和情绪障碍等。

[单选题]下列属于外科特异性感染的是

正确答案 ：E

破伤风杆菌感染

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

[单选题]男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是

正确答案 ：D

低钙血症

解析：输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止低钙血症。

[单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是

正确答案 ：B

拆除切口缝线，敞开伤口

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心，通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。

[单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

正确答案 ：A

X线检查(+)

解析：X线片通常无异常表现，易于与肘部其他损伤区别。

[单选题]儿童股骨干骨折的复位标准中，不允许的是

正确答案 ：D

旋转15°

解析：儿童骨骼塑形能力强，年龄越小越强。小儿骨干骨折可允许有小于2cm的重叠、小于10°的成角畸形（新生儿可小于30°），但旋转畸形必须矫正。

[单选题]出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是

正确答案 ：D

静脉注射盐皮质激素

解析：发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

[单选题]8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，哪项对确诊有重要意义？(　　)

正确答案 ：A

促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定

[单选题]导致休克的原因很多，但都有一个共同点

正确答案 ：C

有效循环血量减少

解析：有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。

[单选题]一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是( )

正确答案 ：E

切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

[单选题]烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充

正确答案 ：B

胶体液

[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括

正确答案 ：A

急诊手术修补

解析：本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症，术后早期瘘可急诊手术修补，而晚期瘘则主张保守治疗，措施包括BCDE等。

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