[单选题]广义的医患关系是指( )
正确答案 :D
各类医务人员与患者及其家属的关系
[单选题]高龄对吸入麻醉药的MAC值的影响是
正确答案 :B
减小
解析:老年人生理病理改变使麻醉用药的药动学和药效学变化,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。
[单选题]关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是
正确答案 :E
无论病因如何,治疗原则是补充凝血因子,防止凝血级联反应。
解析:DIC的病因很多,最有效的治疗是病因治疗。可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。
[单选题]关于老年人麻醉选择的叙述错误的是
正确答案 :D
由于呼吸功能减退,尽可能避免全身麻醉
解析:老年人麻醉风险程度,一般均需考虑患者、手术、麻醉三方面的危险因素,麻醉方法的选择首先应选用对生理干扰较少,麻醉停止后能迅速恢复生理功能的药物和方法。其次在麻醉、手术实施过程能有效地维持和调控机体处于生理或接近生理状态(包括呼吸、循环和内环境的稳定),并能满足手术操作的需要。
[单选题]作为单药使用时,抗瘤谱最广的化疗药物是
正确答案 :E
阿霉素
[单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
正确答案 :E
管状呼吸音
解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。
[单选题]下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)
正确答案 :A
ARDS终末期
解析:ARDS终末期胸部X线片显示融合成大片状阴影,呈"白肺"(毛玻璃状)。
[单选题]以下不经肾消除的肌松药是
正确答案 :E
阿曲库铵
解析:阿曲库铵可经Hoffmann消除,同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。
[单选题]下面叙述哪一项是正确的
正确答案 :D
芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异
解析:药物(不受剂量限制)产生最大效应的能力叫效能,药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药,芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当,这是效价强度的差异而非效能的差异。
[单选题]治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为
正确答案 :C
1~4mg/min
[单选题]25岁男性,餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷,大汗淋漓。血压74/40mmHg,脉搏130次/分,腹胀,明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的
正确答案 :C
剖腹探查
解析:腹部开放性创伤合并休克,应该急诊剖腹探查。
[单选题]植物性神经对内脏活动调节的特点说法错误的是
正确答案 :B
交感神经中枢的活动和副交感神经中枢的活动是完全对立的
解析:在某些情况下,也可出现交感和副交感神经系统活动都增强或都减退,然而两者间必有一个占优势。在某些外周效应器上,交感和副交感神经的作用是一致的,例如唾液腺的交感神经和副交感神经支配都有促进分泌的作用;但两者的作用也有差别,前者的分泌黏稠,后者的分泌稀薄。
[单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误
正确答案 :C
择期手术可在4个月以后施行
解析:妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期手术或急诊手术。
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