[多选题]饮用含葡萄柚汁的饮料可能升高其生物利用度的药物有
正确答案 :ABCE
特非那定
他汀类药
非洛地平
口服环孢素
解析:葡萄柚汁抑制肝药酶CYP3A4的活性,凡是经CYP3A4代谢的药物都会受影响,例如二氢吡啶类钙离子阻滞药等。但是有特例,如氨氯地平不受影响,尼卡地平、尼群地平影响不显著。
[单选题]下述关于留钾利尿药作用特点的描述,正确的是( )
正确答案 :A
具有抑制心肌纤维化的功能
解析:本题考查醛固酮受体拮抗剂的作用特点。醛固酮受体拮抗剂的作用特点有:①螺内酯的利尿作用弱,起效缓慢而持久;②其利尿作用与体内的醛固酮浓度有关,仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。对切除肾上腺的动物则无利尿作用;③螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常,增加NO的生物活性的作用,使心力衰竭患者获益;④尤其适合于醛固酮增高症患者,治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效;⑤由于螺内酯仅作用于肾远曲小管和集合管,对肾小管的其他各段无作用。故答案选A。
[单选题]炎症性、过敏性及自身免疫性疾病,宜用
正确答案 :B
地塞米松
解析:地塞米松可治疗炎症性、过敏性及自身免疫性疾病。
[单选题]最适合作O/W型乳剂的乳化剂的HLB值是( )。
正确答案 :D
HLB值在8~16
解析:本题考查要点是“表面活性剂的应用”。(1)乳化剂:一般来说,亲水亲油平衡值(HLB)值在3~8的表面活性剂适用作W/O型乳化剂;HLB值在8~16的表面活性剂可用作O/W型乳化剂。阳离子表面活性剂由于其毒性和刺激性比较大,故不做内服乳剂的乳化剂用;阴离子表面活性剂一般作为外用制剂的乳化剂;两性离子表面活性剂,如琼脂、阿拉伯胶等可用作内服制剂的乳化剂;非离子表面活性剂不仅毒性低,而且相容性好,不易发生配伍变化,对pH的改变以及电解质均不敏感,可用于外用或内服制剂。(2)润湿剂:促进液体在固体表面铺展或渗透的作用叫润湿作用,能起润湿作用的表面活性剂叫润湿剂。润湿剂的最适HLB值通常为7~9,并且要在合适的温度下才能够起到润湿作用。因此,本题的正确答案为D。
[单选题]结构中含有两个磺酰胺基的利尿药
正确答案 :C
氢氯噻嗪
解析:本题考查的是利尿药的作用与性质。氢氯噻嗪含有两个磺酰胺基,连接在磺酰胺基氮上的氢原子,具有弱酸性。
[单选题]以下药物中,在临床上需要检测血药浓度的是
正确答案 :E
地高辛
解析:本题考查治疗药物监测对象。应当进行治疗药物监测的药物包括抗心力衰竭药(地高辛、洋地黄毒苷)、抗癫痫药(卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮)、抗心律失常药(普鲁卡因胺、普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、利多卡因、奎尼丁)、平喘药(氨茶碱、茶碱)、抗抑郁与抗精神病药(阿米替林、多塞平、丙咪嗪、地昔帕明、碳酸锂)、抗生素(氨基糖苷类、万古霉素、氯霉素)、抗恶性肿瘤药(甲氨蝶呤、环磷酰胺、阿霉素)。
[多选题]下列药物中具有解除胃肠平滑肌痉挛作用的包括( )
正确答案 :ACDE
颠茄
山莨菪碱
东莨菪碱
阿托品
解析:解痉药是指能解除胃肠平滑肌痉挛的药物,以非特异性胆碱M受体阻断药为主,可减弱食管、胃和小肠的蠕动,松弛食管下括约肌、幽门以及胆道口括约肌。常用药物包括颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱。甲氧氯普胺属于促动力药,没有解痉作用。故答案选ACDE。
[单选题]下列药物结构中具有氨基酸基本结构的是
正确答案 :B
那格列奈
解析:那格列奈为D-苯丙氨酸衍生物,其降糖作用是其前体D-苯丙氨酸的50倍。由于其基本结构为氨基酸,决定了该药的毒性很低,降糖作用良好。
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