正确答案: 慢性支气管炎 腹外疝
CD
题目:病历摘要: 患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
解析:慢性支气管炎的典型症状为反复急性发作而病情加重咳嗽、咳痰,或伴有喘息。腹外疝有慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有疝嵌顿史。注意腹部异常膨隆或凹陷、腹水、肝脾肿大、站立时有肿块突出等。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]腹腔引流的指征是
坏死病灶未能切除
腹腔内创面渗血
局限性脓肿未清除
解析:1. 腹部手术止血不彻底,有可能继续渗血、渗液者.2. 腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后,放置引流物,泌物,使伤口腔隙逐渐缩小而愈合.减少并发症发生.3. 腹部伤口清创处理后,仍有残余感染者.4. 肝、胆、胰手术后,有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚时.5. 消化道吻合或修补后.有消化液渗漏者.
[多选题]复苏时药物治疗的给药途径有
气管内给药
静脉给药
心内注射
解析:给药途径中,首选气管内给药,其次是静脉给药,必要时时采取心内给药。避错:本题容易很容易排除BE,但易漏选答案D。
[多选题]特殊类型的阑尾炎特点
小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
老年人病理表现与临床表现不一致
妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限
解析:1.小儿急性阑尾炎:小儿大网膜发育不全,不能包裹炎症的阑尾,加之小儿阑尾壁薄,穿孔率高,并发症和死亡率也较高。2.老年急性阑尾炎:症状与病理改变不一致,腹痛轻而炎症已很重,同时由于老人防御功能及反应能力降低,全身反应多不严重,体温和白细胞升高均不明显,容易延误诊断和治疗。3.妊娠期急性阑尾炎:腹部症状、体征不典型,腹痛和压痛部位随子宫增大而上移,因炎症阑尾刺激不到壁腹膜,压痛、肌紧张和反跳痛不明显
[多选题]导致急性尿潴留机械性梗阻的原因是
前列腺增生
尿道狭窄
膀胱尿道结石
异物、肿瘤
解析: 1. 机械性梗阻 ? 增生、结石、肿瘤等 2. 动力性梗阻 ? 排尿功能障碍:神经系统病变、麻醉、药物
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