正确答案:

骨髓穿刺、尿本－周蛋白检查

A

题目：男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol／L。

解析：2.骨髓检查浆细胞异常增生超过5％，且排除慢性感染及结缔组织病所致的反应性浆细胞增多症；尿本－周蛋白检查阳性则支持骨髓瘤肾病的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]类风湿结节描述正确的是

类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害

最常见于前臂受压的伸面

几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

结节存在表示RA活动

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤

[单选题]女性，22岁，因肾病综合征入院，体检：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度浮肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的

禁止使用利尿剂

解析：利尿消肿为对症治疗的重要方面，不应该禁止使用，原则为不宜过快、过猛，以免造成血容量不足、加重高凝，诱发血栓、栓塞并发症。

[单选题]在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是

捶击复律

[单选题]我国法定的职业性肿瘤包括下列哪一种

氯甲醚所致肺癌

[单选题]男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的

P2亢进

[单选题]小血管血管炎中不包括

巨细胞动脉炎

[单选题]双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期）高血压患者禁止使用的降压药

ACE抑制剂

解析：双侧肾动脉狭窄的病，肾小球滤过率的维持依赖于出球小动脉的收缩，如果应用ACEI或ARB类药物，可以造成肾小球内压的下降，滤过率下降，肌酐升高。

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