[多选题]急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是 ( )

正确答案 ：ABCDE

水中毒

高血钾

代谢性酸中毒

少尿或无尿

氮质血症

解析：急性肾功能衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征

[多选题]急性胰腺炎的护理诊断 ( )

正确答案 ：ABCDE

疼痛

有体液不足危险

营养失调

体温过高

知识缺乏

解析：（1）疼痛：与胰腺及周围组织炎症有关。　　（2）有体液不足的危险：与呕吐、禁食及感染性休克有关。　　（3）营养失调：低于机体需要量，与禁食、炎症渗出、机体消耗大有关。　　（4）体温升高：与感染及坏死组织吸收有关。　　（5）知识缺乏：缺乏有关疾病方面的知识。

[单选题]大隐静脉的属支不包括

正确答案 ：C

阴部内静脉

解析：有5条属支：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉

[单选题]奖惩兑现属于目标管理的

正确答案 ：D

检查评价阶段

[单选题]高钾血症的临床表现不包括

正确答案 ：E

代谢性碱中毒

解析：高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经、肌肉复极过程；神志改变淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收缩力降低，心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时，由于血钾升高，细胞外的钾离子转移至细胞内，而细胞内液的氢离子进入细胞外，使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒，表现代谢性酸中毒。

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

正确答案 ：C

肺、肾

[单选题]执行隔离技术，错误的操作步骤是

正确答案 ：B

从指甲至前臂顺序刷手

[单选题]在控制结核病流行的各项原则中，管理传染源的最好措施是

正确答案 ：D

有效化学药物治疗已患病者，特别是开放性患者

[多选题]护理评价方式下列哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

医院质量控制委员会检查

护理查房

护士长与护理教师的检查评定

护士自我评价

解析：1、护理查房。 2.护理会诊。3.出院护理病例讨论会。 4.护理病历质量评价。

[单选题]各种方法中属于时间管理的是

正确答案 ：A

ABC时间管理法

[多选题]肋骨骨折的临床表现是

正确答案 ：ABCDE

局部压痛

畸形

骨擦音

指（挤）压试验(+)

皮下气肿

[单选题]急性腹膜炎感染性中毒症状是

正确答案 ：E

高热、脉快、大汗

解析：典型临床表现为腹膜炎三联征--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及腹痛、恶心，呕吐，发烧，白血球升高等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。

[单选题]手术区铺盖无菌布单的正确方法是

正确答案 ：A

无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧

解析：手术区铺无菌治疗巾的顺序是先下后上、先对侧再近侧。已铺好的治疗巾不可随意移动，如需移动只能向切口外移动；术区周围要有4～6层无菌布单覆盖，外周最少2层，无菌单下垂应超过桌面下35cm;手套、手术衣及手术用物（如无菌巾、布单）如疑有污染、破损、浸湿时应立即更换。

[多选题]社区护理的主要职责有

正确答案 ：AB

提供促进健康、维护健康等连续性照顾

对社区内个人、家庭和群体进行护理

[单选题]Colles骨折，整复后小夹板固定。为防止捆带过紧，应使捆带上下能移动

正确答案 ：B

1cm

解析：骨折整复后行小夹板外固定，桡侧及背侧夹板超腕关节，在骨折远端背侧和近端掌侧分别放一平垫，固定垫、夹板放妥后，扎上3条绷带，捆扎带松紧度要上下可移动1cm为宜。

[单选题]胃癌的主要转移途径是

正确答案 ：B

淋巴转移

解析：直接蔓延是胃癌的主要扩散方式之一；血行转移为晚期经门静脉体循环转移，以肝最常见；种植转移以粘液腺癌种植转移最多见；淋巴转移是胃癌主要转移途径，早期转移率近20%，进展期高达70%。

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