[多选题]最易透过血脑屏障,治疗结核性脑膜炎有效的药物是
正确答案 :BD
异烟肼
吡嗪酰胺
解析:异烟肼无论脑膜有无炎症,均能迅速渗透到脑脊液中;吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜,是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。故BD正确。【避错】A选项错误之处为链霉素能透过部分炎性的血脑屏障,是结核性脑膜炎早期治疗的重要的药物之一;C选项错误点在于利福平不能透过正常的脑膜,只部分通过炎性脑膜,是治疗结脑的常用药物。单独应用也易产生耐药性。E项明显错误,对氨基水杨酸钠非抗结核药物。故排除ACE。避错方法:熟记结核性脑膜炎抗结核治疗常用药物的特点。
[单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
正确答案 :A
肝郁
[单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
正确答案 :B
寒为阴邪,易伤阳气
[多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点
正确答案 :ABD
上呼吸道感染症状多见
皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
白细胞并不能反应病情
解析:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起脑脊髓膜的急性化脓性炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点(斑)及颈项强直等脑膜刺激征。患者多为儿童和青少年,老年人患流脑的特点:1、临床表现上呼吸道感染症状多见,意识障碍明显,皮肤黏膜淤点淤斑发生率高;2、实验室检查白细胞数可能不高,尤其当病情重时机体反应差,白细胞并不能反映病情;3、老年人免疫功能低下,对内毒素敏感性增加,暴发型多见。故ABD正确。【避错】C选项错误,老年人流行性脑脊髓膜炎意识障碍发生率较高,程度明显;E选项错误点在于老年人免疫功能低下,病程暴发型多见,病程长达10天左右,易并发多种并发症,预后差,病死率高。故排除CE。避错方法:要掌握老年人流行性脑脊髓膜炎独特之处。
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