[单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，其最可能的原因是

正确答案 ：B

并发肺气压伤

解析：该患者因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，可能由于通气过大，肺泡内一侧压力过高使肺泡损伤，气体泄入肺泡外组织，出现气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，考虑并发肺气压伤可能，故选B。

[单选题]抗动脉粥样硬化因子是

正确答案 ：D

HDL

[单选题]关于肝下移的含义，下列哪一条不正确

正确答案 ：E

肝上下径间距离>9~11cm

[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为

正确答案 ：B

应用呼气末正压通气

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压（PEEP）或持续气道内正压（CPAP）通气。

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

正确答案 ：E

燥

[单选题]气道阻力测定的适应证不包括

正确答案 ：E

肺结核

解析：气道阻力测定的适应证：需要了解气流通畅性和呼吸动力学的情况，如：1.支气管哮喘。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）。3.气管肿瘤或支气管肿瘤。4.支气管内膜结核。5.支气管微结石症。6.气管内异物。7.通过气管可逆性测定的变化，评价支气管舒张药的作用。8.通过气管反应性测定评价支气管收缩药的作用。

[多选题]持续气道正压机械通气的适应证是

正确答案 ：ABC

功能残气量的下降，肺不张导致的氧合作用下降

气道水肿或阻塞，需维持人工气道

撤机过程中改善功能残气量

[单选题]下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断 ( )

正确答案 ：A

胸腔镜肺活检

解析： 对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断，但对肿块性质诊断较为困难，而纤维支气管镜直接钳取组织送病理检查，其阳性率可达90%100%。所以，不管是中心病灶，还是弥漫性病灶，都应做胸腔镜检查。

[单选题]在病情告知过程中要特别注意特殊患者，不属于特殊人群的是

正确答案 ：E

高干患者

解析：危重患者、肺癌患者、临终患者、艾滋病患者为特殊患者，而高干患者不属于特殊患者。故选E。

[单选题]对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是

正确答案 ：D

关节伸面有皮下结节

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

正确答案 ：E

传染性强

[单选题]满面通红多属（ ）

正确答案 ：B

实热证

[多选题]周围型肺癌的X线表现为

正确答案 ：ABCD

圆形或类圆形病灶

病灶密度高而均匀，边界清楚呈分叶状

边缘有短毛刺或脐样切迹

厚壁、偏心、内壁凸凹不平的空洞性病变

[单选题]患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

正确答案 ：E

厌氧菌

解析：综合上述，该患者诊断为肺脓肿，而肺脓肿致病菌多见于葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿等。所以该病原体最有可能是厌氧菌。故选B。

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