[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :A
风性善行
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
正确答案 :BCE
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
[多选题]肝硬化的组织学变化过程
正确答案 :ABCD
假小叶取代肝小叶
假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
汇管区结缔组织增生而增宽
汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
[多选题]腹壁静脉曲张见于
正确答案 :BCD
门静脉高压
下腔静脉阻塞
上腔静脉阻塞
[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
正确答案 :C
黄芪
[多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有
正确答案 :BCDE
肺泡表面活性物质清除障碍
GM-CSF抗体存在
肺泡巨噬细胞功能障碍
GM-CSF生成减少
解析:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:(1)表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。目前大多数证据表明肺泡蛋白沉积物可能是由于肺泡表面活性物质清除障碍所致,而不是产生过多。(2)肺泡巨噬细胞功能缺陷:许多学者发现肺泡蛋白沉着症患者的肺泡巨噬细胞存在着化学趋化活性低、吞噬功能和吞噬溶酶体活性下降等情况,Gonzalez等报道正常人的肺泡巨噬细胞与肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液共同培养时,正常人的肺泡巨噬细胞就会丧失吞噬能力,提示肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液中存在着抑制肺泡巨噬细胞的因子。最新研究表明肺泡巨噬细胞功能缺陷可能与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)不足或与GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺陷有关。(3)继发于其他疾病。(4)吸入物的异常损伤。(5)基因突变。(6)GM-CSF及其受体异常:1994年Dranoff等发现在去除粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的小鼠肺泡有蛋白样物质沉积,之后有许多学者对此进行了研究。目前已证实肺泡蛋白沉着症患者存在着细胞因子调节平衡的失调,即IL-10表达升高和GM-CSF表达减少以及GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺失的情况。总之,肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,上述任何一种病因均不能完全解释所有病例,需要今后进一步研究。
[多选题]支持主动脉瓣关闭不全的是
正确答案 :BCD
主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
心尖搏动向左下移位
水冲脉
[多选题]胃泌素瘤患者消化性溃疡的特点包括
正确答案 :ABCD
可发生在不典型部位如空肠、十二指肠降部
易发生出血、穿孔等并发症
常伴有幽门螺杆菌感染
可伴有分泌性腹泻
[多选题]关于紧张性头痛,叙述正确的有
正确答案 :ABD
多为轻、中度
抑郁、焦虑也会引起
肌松药有一定的疗效
[多选题]高血压患者应进行全面的临床评估,评估的目的是
正确答案 :ABCDE
证实血压升高了,了解血压水平
证明靶器官损害及靶器官损害的程度
寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况
了解有无会影响治疗的其他特殊状况
寻找继发性高血压的病因,予以排除
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
正确答案 :BDE
使肺能充分吸入自然界之清气
将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
[多选题]慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有
正确答案 :ABC
呼吸衰竭
慢性肺源性心脏病
自发性气胸
[多选题]血钾超过6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是 ( )
正确答案 :ABCD
50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
5%碳酸氢钠100~200ml静点
10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射
口服离子交换树脂
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