[单选题]在缺氧环境中,结核菌
正确答案 :D
不繁殖,可生存一段时间
解析:培养特性:专性需氧。最适温度为37C,低于30C不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高,影响营养物质的吸收,故生长缓慢。在一般培养基中每分裂1代需时18~24h,营养丰富时只需5h。抵抗力:结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏感,在70%乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8~10d,在干燥痰内可存活6~8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热62~63C15min或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死,可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。
[单选题]女性,45岁。16天前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
正确答案 :B
左下肺脓肿
解析:患者有拔牙病史,后出现咳嗽咳脓痰表现,胸片示典型肺脓肿改变。
[单选题]慢性肺源性心脏病患者,在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是
正确答案 :B
低钾血症
解析:慢性肺源性心脏病患者应用利尿剂后可出现低钾、低氯性碱中毒。
[单选题]胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为( )
正确答案 :E
较差
解析:在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为较差。
[单选题]患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界
正确答案 :D
绝对浊音界增大
解析:轻度右心室增大,叩诊绝对浊音界增大,心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。故选D。
[单选题]支原体肺炎首选
正确答案 :C
大环内酯类
[单选题]诊断变异型心绞痛,下述错误的是
正确答案 :B
发作时心电图ST段明显压低
解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外,其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。
[单选题]女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
正确答案 :D
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常,P波为逆行性,有时可不明显。
[单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是
正确答案 :D
ERCP胰管成串珠样改变
[单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸
正确答案 :C
胆石症
解析:1.发热、腹痛、黄疸是胆石症的三联征。2.喷射性呕吐多为颅内压增高的表现,见于脑血管疾病。4.急性心肌梗死时由于迷走神经受坏死心肌刺激可出现恶心、呕吐。
[单选题]乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死
正确答案 :B
AST/ALT>1
解析:AST主要存在于肝细胞线粒体中,而ALT存在于肝细胞胞浆内,如肝细胞严重坏死,则AST/ALT>1。
[单选题]颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
正确答案 :A
三尖瓣关闭不全
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