正确答案:

减少精神疾病症状和行为紊乱 制订"促使急性发作后康复"的处理方案 与患者及照顾者建立治疗性关系 保证患者与其他人的安全

ABCE

题目：下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括

禁食

监测生命体征

输液、输血

使用止血药物

解析： 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药

[多选题]血管相关性感染诊断标准有

静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）

沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物

穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu/ml

[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是

观察膀胱引流液的颜色

保持伤口、造口部位敷料干燥

观察生命体征

保持引流管通畅

解析：（1）观察生命体征、（2）膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。（3）膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食（4）膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。（5）回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 （6）预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。 （7）引流管的护理

[多选题]发绀型先天性心脏病有

三房心

单心房

完全型肺静脉畸形引流

右房室瓣闭锁

肺动脉瓣狭窄

解析：临床较常见紫绀型先天性心脏病有：法乐氏四联症、法乐氏三联症、三尖瓣闭锁、三尖瓣下移、单心室、右室上出口、永存共同动脉干、大动脉转位及完全肺静脉异位引流等病症。

[多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括

适当降低室温

进高热量、高维生素饮食

多饮水

按时做好口腔护理

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

[多选题]关于查对制度，正确的是

整理医嘱单后，必须经第二人查对

备药前要查药的质量

输血须经二人核对并签字

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