• [单选题]患者,女性,37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括
  • 正确答案 :B
  • 清除口腔内一切细菌

  • 解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,清除口腔异味,增进食欲,防止口腔感染发生,观察口腔黏膜、舌苔的变化,有无特殊气味等。

  • [单选题]患者女,70岁,糖尿病史20余年,主诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
  • 正确答案 :E
  • 足部感染

  • 解析:A白内障或视网膜病变:患者视物不清,该选项正确。B冠心病:患者胸闷憋气,该选项正确。C 神经病变:两腿及足底刺痛,该选项正确。D肢端坏疽:患者足趾渐变黑,该选项正确。E足部感染:无明显证据显示患者足部感染,该选项错误。故本题选E。解题关键:掌握糖尿病的各类并发症,理解记忆,会通过症状来判断病变。

  • [单选题]患者男,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动,其主要目的是
  • 正确答案 :D
  • 预防肠粘连

  • 解析:急性化脓性阑尾炎术后应鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。

  • [单选题]患者女,65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰,偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影,痰脱落细胞学检查阳性,诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 锻炼浅而快的呼吸

  • 解析:肺癌术前应进行腹式深呼吸训练,以锻炼呼吸功能,B错误。术前应戒烟,以预防术后肺部感染,A 正确。进行腿部运动,以预防下肢深静脉血栓的形成,C正确。介绍胸腔引流的设备,并告诉病人在手术后安放引流管(或胸管)的目的及注意事项,E 正确。解题关键:肺癌患者术前呼吸功能锻炼方法有腹式深呼吸、有效咳嗽、呼吸功能锻炼仪等。

  • [单选题]慢性支气管炎最常见的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 阻塞性肺气肿

  • 解析:慢性支气管炎(慢支)长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气道排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大疱,出现阻塞性肺气肿,这是慢支最常见的并发症,而其他选项与慢支关系不大。

  • [单选题]患者,女性,28岁,午餐进食青菜和肉类,饭后半小时出现头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻。查体:脉搏细速,大汗淋漓,瞳孔缩小,肺部有少许湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的原因是
  • 正确答案 :C
  • 有机磷杀虫剂中毒

  • 解析:有机磷中毒引起的中枢神经系统症状,严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。该患者因午餐进食青菜和肉类而出现一系列有机磷农药中毒的症状,故最可能的死因为食物中含有有机磷农药而导致的死亡。

  • [单选题]患者,男性,29岁。宠物店老板。有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是
  • 正确答案 :E
  • 脱离变应原

  • 解析:脱离变应原是防治哮喘最有效的方法。避免和消除过敏原和各种诱发因素,如能明确变应原,应立即使患者脱离接触。

  • [单选题]患者,女性。腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑
  • 正确答案 :E
  • 尿潴留

  • 解析:该患者生命体征正常,排除腹腔内出血及腹膜炎,根据腹部膨隆的位置,排除 A和B,而腰麻术后容易发生尿潴留,因此应考虑尿潴留。

  • [单选题]患者,男,43岁,拟诊左肾结核,有尿毒症表现,IVU示左肾无功能,右输尿管结石约1.2cm×1.3cm,右肾轻度积水,宜先采取
  • 正确答案 :E
  • 抗结核治疗+右输尿管切开取石

  • 解析:患者已出现尿毒症表现,应尽快恢复尿路通畅;抗结核治疗是泌尿男生殖系统结核的基本治疗手段,手术治疗只是辅助手段,且必须在化疗的基础上进行。

  • [单选题]急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于
  • 正确答案 :E
  • 血肿形成的速度

  • 解析:原发性脑损伤后一度意识障碍,随后可清醒,等硬膜外血肿形成后又出现意识障碍,两次意识障碍之间称为中间清醒期,与血肿形成的速度有关。

  • [单选题]患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是
  • 正确答案 :B
  • 定期随访

  • 解析:患者年龄较人,子宫肌瘤不大且无继发症状,可不予治疗,随访即可。

  • [单选题]某肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是
  • 正确答案 :C
  • 应用三腔两囊管

  • 解析:经鼻或口腔插入三腔两囊管,进入胃腔后先抽出胃内积血,然后注气入胃囊(囊内压50~70mmHg),向外加压牵引,用以压迫胃底,若未能止血,再注气入食管囊(囊内压35~45mmHg),压迫食管下段的曲张静脉。其止血效果肯定,是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血急救时最简便有效的止血措施。

  • [单选题]患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是
  • 正确答案 :B
  • 体液紊乱

  • 解析:机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。导致电解质平衡紊乱和酸碱失衡,体液紊乱。

  • [单选题]患者住院治疗已一周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到
  • 正确答案 :C
  • 底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

  • 解析:患者住院治疗已一周,卧床未下地活动,体温单上可见到:“体重”一栏中记录为“卧床”。因为住院患者,每周需要称体重一次,若是卧床患者,不能称体重,则在“体重”一栏中记录为“卧床”。故答案为C。

  • [单选题]患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年。近来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿、排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问( )
  • 正确答案 :B
  • 大便颜色

  • 解析:患者有消化性溃疡病史,有头昏、乏力、黑朦表现,有消化道出血的可能。此时应注意观察大便颜色,警惕消化道出血。

  • [单选题]以下不符合心理健康标准的是
  • 正确答案 :D
  • 心理行为优于年龄特征


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