[单选题]患者暑令感寒夹湿,症见发热头痛,恶寒无汗,身重困倦,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉浮。治疗应首选的方剂是
正确答案 :A
香薷散
解析:难点在于香薷散与藿香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香薷散祛暑解表,化湿和中,主治恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,或腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮。藿香正气散散寒解表,化湿和中,主治霍乱吐泄,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。从上可见,两方主治病机相同,在药物组成上藿香正气散对香薷散进行扩充,即香薷--藿香、紫苏、白芷、桔梗,厚朴--厚朴、陈皮、大腹皮,白扁豆--半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用藿香正气散,所以本方选用香薷饮。
[单选题]“干、渴、瘦、细”是下列哪证的辩证要点
正确答案 :D
津液亏虚证
解析:阴虚证以咽干舌燥,形体消瘦,潮热盗汗,舌红少津少苔,脉细数为辩证要点;气虚证以神疲乏力,气短懒言,动则加剧为辩证要点;血虚以面、睑、唇、舌颜色浅淡,头晕心悸多梦为辩证要点;津液亏虚证以肌肤、口唇舌咽干燥及尿少为辩证要点;消渴以多食、多饮、多尿、乏力为辩证要点。
[单选题]以下叙述错误的是
正确答案 :C
所灌为输
解析:经气所出,象水的源头,称为“井”。经气所流,象刚出的泉水微流,称为“荥”。经气所注,象水流由浅入深,称为“输”。经气所行,象水在通畅的河中流过,称为“经”。最后经气充盛,由此深入,进而汇合于脏腑,恰象百川汇合入海,称为“合”。
[单选题]表现为IgG、IgA、IgM均增高的疾病是( )
正确答案 :A
类风湿性关节炎
[单选题]气闭或气脱的病机,主要是指( )
正确答案 :E
气的出入异常,或闭阻,或外散
解析:气闭是指气的外出严重障碍,以致清窍闭塞,出现昏厥的病理状态。气脱是指气不内守,大量向外亡失,以致生命机能突然衰竭的病理状态。故选E
[单选题]中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病机是
正确答案 :D
气滞、痰凝、血瘀
解析:本病的基本病机是气滞痰凝,日久引起血脉瘀阻,以气、痰、瘀三者合而为患。故本题选D。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征绝大部分发生于
正确答案 :A
生后1周
解析: 新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪薄,血管多,易于散热,保温能力差。体温调节中枢发育未完善,体温调节能力差。新生儿肌肉不发达,活动少,产热能力差。当环境温度降低,保暖措施不够或热量摄入不足时,很易发生低体温。新生儿寒冷损伤综合征绝大部分发生于生后1周。
[单选题]小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的治法是
正确答案 :B
辛开苦降,辟秽解毒
解析:小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的临床表现:水毒浊邪壅塞三焦,气机升降失常,以全身浮肿,尿少或尿闭,头晕头痛,恶心呕吐,口中气秽,腹胀便溏,甚或神昏,苔腻,脉弦为常见症的小儿水肿证候。治法:辛开苦降是辟秽解毒。
[单选题]下列关于胎漏的叙述中不正确的是
正确答案 :A
下腹酸坠、疼痛
[单选题]根据五输穴与五行相配规律,大敦属( )
正确答案 :A
木
解析:五输穴概念:十二经脉分布在肘、膝关书以下的井、荥、输、经、合穴。与五行相配:阴井木、阳井金,五输穴歌:井荥输经合五穴,系由肢端向肘膝,按其脉气小到大,第一所出为井穴,二溜为荥三注输,所行为经入为合。少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连;商阳二间接三间,阳溪曲池大肠牵;厉兑内庭陷谷胃,解溪向上三里随;隐白大都太白脾,商丘之上阴陵泉;少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少泽前谷与后溪,阳谷小海小肠经;至阴通谷接束骨,昆仑委中膀胱经;涌泉然谷和太溪,复溜阴谷肾经宜;中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽;关冲液门中渚穴,支沟天井属三焦;窍阴侠溪足临泣,阳辅阳陵是胆经;大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝
[单选题]患者,女,32岁。右侧甲状腺内出现单发的圆形质硬肿块,光滑,随吞咽上下活动。甲状腺扫描呈冷结节。应首先考虑的是
正确答案 :A
甲状腺腺瘤
解析:甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,见于非单纯性甲状腺肿流行地区,多年保持单发,以颈前无痛性肿块为首发症状,常偶然发现,颈部出现圆形或椭圆形结节,质韧有弹性,表面光滑,边界清楚,无压痛,随吞咽上下移动,生长缓慢;甲状腺癌病史短,进展快,结节硬,表面不光滑,不能随吞咽动作上下移动;甲状腺舌骨囊肿肿块位于颈中线,呈半球形或球形,有囊性感,伸舌时肿块内缩;单纯性甲状腺肿甲状腺呈对称,弥漫性肿大,腺体表面光滑,质地柔软;结节性甲状腺肿多为双侧腺叶弥漫性肿大,有多个大小不等的结节,可摸到肿大的锥体叶。根据患者临床表现故选A。
[单选题]既能祛风解表,炒炭又可止血的药物是( )
正确答案 :D
荆芥
解析:荆芥祛风解表、透疹消疮宜生用;止血宜炒炭用。
[单选题]"阴胜则寒"的证候性质是
正确答案 :D
实寒证
解析:"阴胜则寒"是指阴偏胜时会引起寒象。由于阴是以寒、静、湿为特点的,所以阴偏胜就出现寒象。如形寒、肢冷、舌淡等。属于实寒证的范畴。
[单选题]剑突下搏动,吸气时加强,提示
正确答案 :C
肺心病
解析:肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。临床表现可见剑突下搏动,吸气时加强。
[单选题]再生障碍性贫血
正确答案 :B
贫血和出血程度不一致
解析:再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血,虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血,但贫血和出血程度不一致;特发性血小板减少性紫癜一般没有贫血,但当出血明显时,可有与出血程度一致的贫血;溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起的贫血,一般临床无出血表现,所以是有贫血而无出血。
[单选题]大出血后出现气短,心悸,冷汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝,诊断为( )
正确答案 :C
气随血脱
解析:气短,心悸,冷汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝为气虚之症,大出血后表现出气虚症状,为气随血脱。血为气之帅,血可载气。
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