[单选题]呼吸功能失常的主要表现是
正确答案 :A
呼吸困难
解析:呼吸功能失常的主要表现为呼吸困难,是呼吸频率和深度的改变。呼吸及循环系统疾病常表现为呼吸频率加快,中枢神经系统疾病时常表现为呼吸变慢,呼吸肌功能不良时呼吸变浅。
[单选题]患儿,8岁,咽痛1天伴畏寒,高热,头痛,全身无力,左耳疼痛。检查:咽黏膜弥漫性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显,隐窝处有黄白色分泌物,T39.4℃,血象白细胞1.2万/ml,应诊断为
正确答案 :E
急性扁桃体炎
解析:题干信息:8岁,咽痛1天伴高热,扁桃体Ⅱ度肿大,隐窝口处有脓性分泌物,血象高,应诊断为E。
[单选题]急性上颌窦炎可引起
正确答案 :C
眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛
解析:(1) ~(4)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然开口开始流出,刺激开口而发生头痛。卧床半小时后,头痛减轻。急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似;后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是:晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄,晨起头部呈直立位,脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛,并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空,脓性物刺激和窦内"真空"均获改善,故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重。
[单选题]过多分离气管前软组织可引起
正确答案 :A
皮下气肿
解析:(1) ~(5)气管切开时如过多分离气管前软组织,气管切口过长及皮肤缝合过紧,切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽均易致气体经切口进入颈部软组织中,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散而达皮下形成皮下气肿。如剥离气管前筋膜过多,则气体沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。如暴露气管时过于向下分离,则易伤及胸膜顶引起气胸。右胸膜顶较高,以儿童为著,较易受到损伤。也可因喉阻塞严重,胸内负压过高,剧烈咳嗽使肺泡破裂,引起自发性气胸。出血则分为原发性和继发性两种,前者较多见,多因损伤颈前静脉、动脉与甲状腺等,术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致;继发性出血较少见,其原因是气管切口过低,套管下端过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉而引起大出血。如气管切开位置过高,损伤环状软骨,气管腔内肉芽增生,原发疾病未彻底治愈或套管型号偏大等可导致拔管困难。
[单选题]由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为
正确答案 :C
遗传性聋
解析:由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为遗传性聋。
[单选题]外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是
正确答案 :C
70%
解析:外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是70%。
[单选题]蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于
正确答案 :D
视神经孔或眶上裂
[单选题]短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达
正确答案 :E
80%~100%
解析:短增量敏感指数(SISI)试验法是测试受试耳对阈上20dB连续声信号中出现的微弱强度变化(1dB)的敏感性,以每5s出现1次,共计20次声强微增变化中的正确辨别率,即敏感指数来表示。耳蜗病变时,敏感指数可高达80%~100%,正常耳及其他耳聋一般为0%~20%。
[单选题]呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合
正确答案 :C
双侧不完全性喉返神经麻痹
[单选题]临床上最常见的鼻真菌病是
正确答案 :A
曲霉菌病
解析:临床上最常见的鼻真菌病是曲霉菌病。
[单选题]治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选
正确答案 :D
手术治疗
解析:外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感,故以手术根治性切除为主。虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤的病理组织学均为良性,但复发及恶变率甚高,临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。
[单选题]治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是
正确答案 :C
可用滴耳药
解析:治疗外伤性鼓膜穿孔包括:①清除外耳道内存留的异物、泥土、血凝块等,用乙醇消毒外耳道及耳郭,外耳道口可用消毒棉球堵塞;②避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染;③禁用外耳道冲洗或滴药,穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳。
[单选题]噪声对听觉损害最重要的因素是
正确答案 :D
噪声的强度
解析:噪声对听觉的损害包括噪声的声学特征即噪声的频率、强度、脉冲特点,噪声的环境及个体情况,其中以噪声的强度对听觉损害最重要。
[单选题]甘油试验阳性是指 ( )
正确答案 :C
250~1000Hz气导听力改善≥15dB
解析:甘油试验阳性是指250~1000Hz气导听力改善≥15dB。
[单选题]不能维持正常呼吸运动的是
正确答案 :E
以上均是
解析:维持正常呼吸运动需要有节律的呼吸运动,呼吸道通畅,肺血液循环和肺泡气体交换功能的完整性。本题A项胸廓开放,维持呼吸运动的胸腔负压消失,致使肺泡的气体交换功能被破坏。B项既包括下呼吸道阻塞情况又有肺血液循环障碍及肺泡换气功能障碍。D项主要是全身性疾病引起的肺血液循环量不足。
[单选题]声带小结的体征是
正确答案 :C
双声带前中1/3交界处光滑、微小隆起,声带运动正常
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