• [单选题]下列哪项提示乙肝病毒感染,病毒复制并具有较强烈传染性( )。
  • 正确答案 :D
  • 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

  • 解析:本题考查要点是“乙型肝炎病毒e抗原的临床意义”。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是HBV复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部分。阳性见于:①乙型肝炎活动期。在HBV感染的早期,HBeAg阳性表示血液中含有较多的病毒颗粒,提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性;若血清中HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良;②乙型肝炎加重之前,HBeAg即有升高,有助于预测肝炎病情;③HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女,可将乙型肝炎病毒传播给新生儿,其感染的阳性率为70%~90%。因此,本题的正确答案为D。

  • [单选题]用于抗艾滋病病毒的药物是
  • 正确答案 :C
  • 拉米夫定

  • 解析:本题考查抗病毒药的分类。利巴韦林属广谱抗病毒药,作用于呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病病毒。阿昔洛韦、更昔洛韦均属抗疱疹病毒药。拉米夫定属于抗艾滋病病毒(HIV)药。奥司他韦属于抗流感病毒药。故答案选C。

  • [单选题]噻嗪类利尿药中,属于水溶性的药物是( )
  • 正确答案 :A
  • 氯噻嗪

  • 解析:本题考查噻嗪类利尿药的作用特点。噻嗪类利尿药中,除氯噻嗪为水溶性的外,其他噻嗪类药物的脂溶性都较高,口服吸收迅速而完全,口服后1~2小时起效,4~6小时血浆药物浓度达高峰。作用时间差别很大,与血浆蛋白结合率高的维持时间较长。故答案选A。

  • [单选题]氯霉素最严重的不良反应是
  • 正确答案 :C
  • 抑制骨髓造血功能

  • 解析:主要不良反应是抑制骨髓造血机能。一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应,应避免滥用,应用时应勤查血象,氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全,排泄能力差,使氯霉素的代谢、解毒过程受限制,导致药物在体内蓄积。因此,早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用

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