[单选题]患儿，5岁。全身凹陷性水肿2个月。查：尿蛋白(++++)，尿红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是

正确答案 ：D

单纯性肾病

解析：单纯性肾病是小儿常见疾病，临床有4个特征：①全身水肿；②大量蛋白尿(尿蛋白定性>+++，24h尿蛋白定量>0.1g/kg)；③低蛋白血症（血浆蛋白：儿童<30g/L，婴儿<25g/L）；④高胆固醇血症（血浆胆固醇：儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

[单选题]汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用

正确答案 ：B

自我胎动计数

[单选题]不属于抢救室必需的设备是

正确答案 ：B

壁灯

解析：壁灯不属于抢救室的必需设备。

[单选题]患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了

正确答案 ：D

骨筋膜室综合征

解析：骨筋膜室综合征主要为外伤或手术后敷料包扎过紧。严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，必须对此予以足够重视，及时诊断和处理。至晚期，当缺血严重，神经功能丧失后，感觉即消失，即无疼痛。指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。

[单选题]中医学认为，疾病发生的重要条件除了正气不足，还应包括

正确答案 ：A

邪气亢盛

解析：中医认为疾病发生的重要条件除了正气不足，邪气亢盛。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于

正确答案 ：D

慢性非化脓性炎症

解析：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动、静脉，以下肢血管为主。病变血管有炎性反应和血栓形成的特点，故命名为血栓闭塞性脉管炎，又称为Buerger病。病变动脉缩窄变硬，血管全层呈慢性非化脓性炎症。内膜增厚，内皮细胞和纤维细胞增生，淋巴细胞浸润。中层为纤维组织增生，外层为广泛性纤维细胞增生。故答案为D。

[单选题]超声波雾化吸入的特点是

正确答案 ：D

气雾通过导管随病人吸气到达肺泡

解析：超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器加热所产生的气雾接近体温，气雾随病人的吸气到达终末支气管及肺泡。

[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示

正确答案 ：B

癌已侵犯食管外组织

解析：当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。解题关键：食管癌中晚期疼痛明显，多因晚期癌组织外侵累及邻近器官、神经及椎旁组织或转移压迫胸腔所致。注意题干中所说为“胸背痛”而不是“胸骨后疼痛”。

[单选题]患者，男，60岁，烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8℃，脉搏100次/分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是( )

正确答案 ：C

高温环境

解析：烈日下从事田间劳动约1小时后，出现中暑症状，首先考虑的原因是高温环境。

[单选题]患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是( )

正确答案 ：A

行皮下注射，进针角度90°

解析：皮下注射的进针角度不宜超过45°，一般与皮肤呈30°～40°角。

[单选题]最常引起中枢神经系统白血病的是

正确答案 ：A

急性淋巴细胞白血病

解析：中枢神经系统白血病是由于化学药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭所致，成为白血病髓外复发的首要根源，以急性淋巴细胞白血病最常见。

[单选题]张先生.36岁，家住公寓第26层，每当其到阳台上晾衣服时，即感头晕、心慌、手足发颤、出汗、呼吸加快，半年前曾因此而突然晕倒。张先生存在的护理诊断是

正确答案 ：C

恐惧

[单选题]子宫脱垂是指子宫颈外口达

正确答案 ：D

坐骨棘水平以下

解析：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。故本题答案为D。解题关键：本题纯属考查概念性知识，对于子宫脱垂的定义，除了牢记，别无捷径。

[单选题]患儿，女，12岁，发热2天，体温39.1℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，全身皮肤鲜红，周身可见针尖大小的皮疹，护士考虑该患儿可能是

正确答案 ：E

猩红热

解析：猩红热主要临床表现为持续性高热，咽部和扁桃体充血、肿胀，表面有脓性渗出物。皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上分布均匀的针尖大小的丘疹。出疹鉴别：麻疹出疹为红色的斑丘疹，脓疱疹为浅在性脓疱与脓痂。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

正确答案 ：B

紧急手术解除胆道梗阻并减压

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎旦发生，应采取积极的抢救措施，在抗休克、抗感染的同时尽早设法解除梗阻，引流胆汁，降低胆压。

[单选题]给患者吸痰时，对黏稠痰液的处理措施不正确的是

正确答案 ：B

增大负压吸引力

解析：患者痰液黏稠，可采用叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物等措施，以促进痰液松动或稀释，便于吸出。不宜增大负压吸引，以免损伤呼吸道黏膜。

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