[单选题]单独使用不会导致低血糖反应的药物是
正确答案 :E
二甲双胍
解析:二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应,有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。罕见而严重的不良反应为乳酸性酸中毒。肝、肾功能不全者避免使用。双胍类药物单独应用极少引起低血糖,与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。磺脲类属于促胰岛素分泌药,第二代药物有格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等,用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。
[单选题]良性前列腺增生,应选择手术治疗的是
正确答案 :E
引起肾功能不良
解析:良性前列腺增生的治疗:对梗阻严重、反复感染或有肾功能不全,残余尿量超过60ml,应手术治疗。故选E。A、C、D选项中的情况常用5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂治疗;B选项采用微波、射频、激光等治疗。解题关键:根据患者的不同症状,采用不同方法治疗良性前列腺增生,对于刺激期和代偿早期的前列腺增生患者不选用手术治疗。
[单选题]患者,女性,30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时,局部青紫、肿胀、充血,目前应采取的措施正确的是
正确答案 :A
冰袋冷敷
解析:在扭伤早期48小时内用冷敷减轻局部红肿镇静,晚期热敷促进炎症消散。
[单选题]患者,男性,60岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是
正确答案 :E
头胸抬高150~30。
解析:脑出血患者绝对卧床休息,发病24~48小时避免搬动,病室保持安静。患者侧卧位,头抬高15°~30°,减轻脑水肿。
[单选题]患者,男,45岁,再生障碍性贫血,正接受丙酸睾酾治疗。护士对患者的用药指导正确的是
正确答案 :E
需经常更换注射部位以防注射处发生硬结
解析:丙酸睾酮为油剂,不易吸收,局部注射常可形成硬块,甚至发生无菌性坏死。故需采取深部、缓慢、分层肌注,注意注射部位的轮换,经常检查局部有无硬块,一旦发现须及时处理。
[单选题]患者,女性,因触电致心搏、呼吸骤停,现场护士行胸外心脏按压,其操作要点应除外
正确答案 :E
与人工呼吸配合的比率为2:1
解析:参照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,按压部位在胸骨下段,使胸骨下陷至少5cm(旧指南4~5cm),按压频率至少100次/分。心脏按压应与人工呼吸相结合,同时进行。成年人不论两人操作或是单人操作,均每按压30次吹气2次(30:2)。按压和松开的时间比例为1:1时,心排血量最大。
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