[多选题]自体输血适应证为 ( )

正确答案 ：ABCDE

体外循环

肝叶切除术

脾破裂出血

宫外孕出血

术后6小时内的引流血液

解析：作为同种血液的另一种用途：①血液 供应短缺；②手术前；③宗教原因；④年轻妇女。

[多选题]关于PCA技术参数，叙述正确的有

正确答案 ：BCDE

单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量

锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔

单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量

背景剂量可以减轻患者的操作负担，改善镇痛效果

解析：PCA技术参数：①负荷量：给予负荷量，旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度，即最低有效镇痛浓度，使患者迅速达到无痛状态。 ②单次给药剂量：患者每次按压PCA泵所给的镇痛药剂量，单次给药剂量过大或过小均可能导致并发症或镇痛效果欠佳。 ③锁定时间：即2次用药的时间间隔。设置锁定时间的目的在于防止前次所用药物峰效应之前重复用药而造成过量中毒。 ④背景剂量：PCA泵向患者体内持续输注的镇痛药剂量。背景剂量的给予使血浆镇痛药浓度更为恒定，能够改善镇痛效果。 ⑤单位时间最大剂量：为防止反复用药而造成过量中毒，PCA期间多以1h或4h为间隔限定最大单位时间使用量。

[多选题]引起尿混浊的主要有

正确答案 ：BCD

脓尿

结晶尿

乳糜尿

解析：出现尿混浊或解白色尿，可见于以下情况：尿酸盐结晶、乳糜尿、尿中带前列腺液等。

[多选题]关于纵隔肿瘤的组织来源，叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

神经源性肿瘤起源于神经组织

畸胎瘤起源于纵隔内的残存胚芽和迷走的多种组织

恶性淋巴瘤起源于淋巴组织

胸内甲状腺起源于异位甲状腺或颈部甲状腺

解析：：①起源于神经鞘细胞的，有神经鞘瘤、神经纤维瘤，恶性神经鞘瘤；②起源于神经细胞的，如神经节瘤、神经节母细胞瘤及神经母细胞瘤；③起源于副神经节细胞的。如副神经节细胞瘤。大多数神经鞘细胞瘤，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤，起源于高度分化成熟的雪旺（Schwann）氏细胞，通常为良性肿瘤。

[多选题]护理活动包括 ( )

正确答案 ：ABCD

护理教育

护理管理

护理科学研究

护理服务

解析：护士实施的护理包括临床护理，护理教育，护理研究，护理管理

[多选题]判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括

正确答案 ：BCDE

皮肤颜色

肢端皮温

足背动脉搏动情况

患肢肿胀与否

解析：患肢肢端血液循环的观察：密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色、足背动脉搏动及足背伸，患肢肿胀情况及有无异常感觉，有无被动牵拉足趾痛。

[多选题]下列属于影响人类行为环境因素的有

正确答案 ：ACDE

学校的教育

家庭的经济状况

意外事件

风俗习惯

[多选题]基础护理包括 ( )

正确答案 ：ABCE

病情观察

膳食护理

排泄护理

临终护理

解析：基础护理包括膳食护理、临终护理、病情观察、排泄护理

[多选题]急诊室的护理工作包括 ( )

正确答案 ：ACD

预检分诊

留观室护理工作

配合抢救

解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救

[多选题]肠道隔离的原则有

正确答案 ：ABCDE

不要求戴口罩，接触污物时需戴手套

同种病原体感染者可同住一室，室内应无蝇、无蟑螂

接触污物或患者后或护理下一个患者前必须严格洗手

一般不需穿隔离衣，仅在环境被污染易沾污工作服时才需要穿隔离衣

被粪便污染的物品要随时消毒或装袋，并标记后运送焚烧或消毒处理

[多选题]休克代偿期的微循环变化是

正确答案 ：ABCD

微动脉、微静脉收缩

动-静脉短路开放

静脉回心血量增加

组织灌注量减少

解析：当循环血量锐减时，血管内压力下降，主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器反射性使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋，作用于心脏、小血管和肾上腺等，使心跳加快提高心排出量，肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺，使周围皮肤、骨骼肌）和内脏（肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌（包括毛细血管前插约肌）强烈收缩，动静脉短路和直接通道开放。结果是微动脉的阻力增高，毛细血管的血流减少，静脉回心血量尚可保持，血压仍维持不变。脑和心的微血管a受体较少，故脑动脉和冠状动脉收缩不明显，重要生命器官仍得到较充足的血液灌流。由于毛细血管的血流减少，使血管内压力降低，血管外液体进入血管内、血量得到部分补偿。

[多选题]完全性骨折 ( )

正确答案 ：BCE

横形骨折

斜形骨折

嵌插骨折

解析：完全性骨折： 骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。

[多选题]慢性病的特征包括

正确答案 ：ADE

病因复杂

需要长期治疗

病理变化不可逆

解析：慢性疾病的特征：(1)病因复杂；(2)发病初期症状和体征不明显；(3)具有不可逆转的病理变化；(4)需要长期的治疗和护理。

[多选题]厌恶疗法适用于

正确答案 ：ABC

吸毒

酗酒

吸烟

[多选题]用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应 ( )

正确答案 ：AC

停止使用

局部涂凡士林

解析：用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应停止使用，并局部涂凡士林

[多选题]需外科治疗的肾上腺疾病以下列哪些增多最常见

正确答案 ：ACE

皮质醇

原发性醛固酮

儿茶酚胺

解析：在外科治疗的肾上腺疾病中,仍以皮质醇增多症、原发性醛固酮增多 症和儿茶酚胺增多症最为常见,转移性肾上腺癌也受到重视,它比原发性皮质癌更为多见, 具有临床重要性

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