• [单选题]关于窦房结的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 主要受左侧神经的支配

  • 解析:窦房结主要受右侧交感神经和迷走神经的支配。

  • [单选题]病态窦房结综合征临床表现除了
  • 正确答案 :B
  • 血压升高


  • [单选题]心脏的生理特性不包括
  • 正确答案 :E
  • 应激性

  • 解析:心脏的生理特性包括自律性、兴奋性、传导性、收缩性。

  • [单选题]开展食管电生理检查所需要的设备是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]提示为室性心动过速的心电图特征是
  • 正确答案 :C
  • 心室夺获及室性融合波


  • [单选题]正常人心室激动的顺序是
  • 正确答案 :D
  • 从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极


  • [单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现
  • 正确答案 :A
  • 有病理性Q波的导联ST段抬高

  • 解析:运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况,一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高,可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高,提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。

  • [单选题]SSI起搏器
  • 正确答案 :E
  • 根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

  • 解析:SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器,根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

  • [单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]关于等张运动的表述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩


  • [单选题]女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2d来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次/min,10s后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为
  • 正确答案 :A
  • 心房扑动


  • [单选题]AAI起搏器在正常起搏的情况下,其心电图上表现为
  • 正确答案 :B
  • 起搏信号后紧跟一个心房除极波

  • 解析:AAI起搏器为心房起搏,其起搏信号后紧跟一个心房除极波。

  • [多选题]关于起搏器不应期的描述,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 心房不应期由心房起搏或感知触发,分为心房空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

    心室不应期由心室起搏或感知触发,分为心室空白期和相对不应期,设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

    心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发,分为空白期和相对不应期,设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

    总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

  • 解析:心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发,自身心房信号不触发心房后心室空白期。

  • [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • T波方向与delta波向量相反

    T波呈非对称性倒置

    成功射频消融术后T波可直立

    delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变

  • 解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。

  • [多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有
  • 正确答案 :BD
  • 房室传导阻滞

    预激综合征


  • [多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点
  • 正确答案 :ABC
  • 能保持房室顺序收缩

    适用于房室传导功能正常的病窦

    简单经济方便


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