[单选题]护理理念的基本要素不包括( )
正确答案 :E
教育
[单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是( )。
正确答案 :A
少灌少流
解析:休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。
[单选题]某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。
正确答案 :D
停止操作,让病人平卧
解析:此时应立即停止操作。
[单选题]持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于( )
正确答案 :B
继发效应
解析:继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。
[单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为( )
正确答案 :C
前胸、手臂、腰部以上
解析:穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。
[单选题]为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )
正确答案 :A
病室内光线充足
解析:室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。
[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括( )
正确答案 :A
高血压
解析:肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是( )。
正确答案 :C
肌无力
解析:低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。
[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
正确答案 :D
4小时
[单选题]一般病室温度保持在( )较为适宜。
正确答案 :A
18℃~22℃
解析:病室温度一般保持在18℃~22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃~24℃为宜。病室湿度一般保持在50%~60%为宜。
[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
正确答案 :C
确定护理目标
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
[单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害?( )
正确答案 :B
交替脉
解析:交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。
[单选题]两侧瞳孔大小不等,提示( )。
正确答案 :D
颅内病变
解析:双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
[单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。
正确答案 :D
环氧乙烷低温灭菌法
解析:手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。
[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状( )
正确答案 :C
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
[单选题]绘制脉搏、心率曲线时,脉率以( )表示。
正确答案 :C
红点
解析:符号:脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌,需同时绘制心率和脉率,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。
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