[单选题]关于抗毒素叙述,正确的是
正确答案 :B
可中和游离外毒素的毒性作用
[单选题]应激性溃疡病理特点,哪项错误
正确答案 :D
病变部位常为胃窦部
解析:应激性溃疡病理特点为应激情况下产生的急性病变,病变为多发性,分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,可不伴胃酸分泌增多,故答案为D。
[单选题]肺结核咯血的机制为
正确答案 :D
毛细血管通透性增高,血液渗出
解析:肺结核咯血的机制为结核病使毛细血管通透性增高,血液渗出,导致痰中带血或小血块,A和C为心血管疾病患者发生咯血的机制,B为血液病患者咯血的发病机制。故答案为D。
[单选题]关于妊娠母体变化的描述,哪项正确
正确答案 :D
因受孕激素影响,输尿管增粗、蠕动减弱、尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
解析:妊娠早、中期动脉血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动、静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大。妊娠后肺通气量、潮气量、肺泡换气量均增加,肺功能并无降低。心搏量自妊娠第10周开始逐渐增加,至妊娠32周达高峰,维持此水平直至分娩。妊娠期腺垂体增生肥大明显,在妊娠早期,继妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素,对下丘脑及腺垂体起负反馈作用,使FSH及LH分泌减少。
[单选题]关于细胞凋亡,描述不正确的是
正确答案 :B
无基因调控
[单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
正确答案 :D
简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
解析:1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言,APACHEⅡ评分过于繁琐,尽管不如APACHEⅢ,但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合,包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。
[单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为
正确答案 :E
肺部感染
解析:心力衰竭最常见的诱因是肺部感染。
[单选题]电除颤术的适应证
正确答案 :D
心室颤动
解析:房颤、房速、室速可使用电复律,但不能使用电除颤。只有室颤才可以使用电除颤。
[单选题]诊断支气管哮喘的主要依据
正确答案 :C
反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
解析:反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。故答案选择C。
[单选题]下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是
正确答案 :E
垂体分泌ACTH增多
解析:垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象,而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多,可引起Cushing综合征,故E不正确。
[单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
正确答案 :B
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
解析:ALI/ARDS的病理生理变化为:肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障碍,无效腔样通气及肺内分流增加,造成通气-血流比例失调,肺顺应性降低造成限制性通气障碍。故答案选B。
[单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息
正确答案 :D
临床表现Apgar评分为8分
解析:新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。临床表现为胎儿宫内窒息,出生后Apgar(肤色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸)评分≤7分。故答案为D。
[单选题]DIC不会出现的情况是
正确答案 :C
凝血酶原时间缩短
解析:1.DIC时纤维蛋白形成和纤溶时,D-二聚体均升高,且敏感性及特异性较高;DIC时纤维蛋白原降低较多见;DIC时由于凝血因子广泛消耗,活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)可有不同程度的延长;而血小板减少是DIC最常见而重要的实验室异常指标。
[单选题]患者男性,77岁。反复胸闷3年,加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩,为及时发现患者心律失常并发症,需进行何种监测
正确答案 :A
心电监测
解析:心电监测可及时发现患者心律失常并发症。
[单选题]有关临终关怀的描述,正确的是
正确答案 :B
是对临终病人24小时全程照护与服务
解析:临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。临终关怀不同于安乐死,这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以,临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
[单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
正确答案 :D
肺泡萎陷
解析:肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引起右至左的分流增加,造成肺循环短路,引起严重低氧血症。答案为D,其余均不会引起肺循环短路。
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