[单选题]男孩,11岁,皮肤巩膜黄疸1周,进行性加重,伴恶心、呕吐、食欲下降,尿色呈深茶色。查体:精神萎靡,皮肤巩膜重度黄疸,肝肋下2cm、脾肋下3cm,伴肝掌。实验室检查:总胆红素325μmol/L,白蛋白25g/L,PTA40%。母亲有乙肝病史,5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是
正确答案 :D
慢性重型黄疸型乙型肝炎
解析:根据患儿母亲有乙肝病史,而且该患儿在5年前有乙型肝炎HbsAg携带史,故要考虑为慢性乙型肝炎可能。慢性乙肝根据肝脏功能损害程度可以进一部分为轻、中、重型。重型有明显或持续肝炎症状,伴肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT反复升高,白蛋白明显下降,TB≥5倍,PTA60%~40%,胆碱酯酶<2500U/L,后4项中任何1项符合,即可诊断。结合患儿病程及临床症状应考虑为慢性重型肝炎。
[单选题]男孩1岁,发育正常,如测得其头围为46cm,则其胸围最可能为
正确答案 :A
46cm
[单选题]患儿,女,4个月。因咳喘3d,诊断为支气管肺炎,体温持续39℃~40℃,近2h来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并
正确答案 :C
中毒性脑病
解析:重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿,出现一系列神经系统症状:意识障碍、惊厥、前囟隆起等。
[单选题]正常儿童的尿液比重范围
正确答案 :E
1.010~1.025
[单选题]年龄<3岁,喘息反复发作>3次以上,有过敏体质,有一级亲属哮喘史
正确答案 :A
婴幼儿哮喘
[多选题]新生儿的神经反射,哪项为正常( )
正确答案 :ACD
觅食反射阳性
握持反射阳性
巴宾斯基征阳性
[单选题]铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是
正确答案 :E
8周
解析:继续用药2个月以补充铁的贮存量。
[多选题]属于漏出液的是
正确答案 :BDE
低蛋白血症、心包积液
肾病综合征、腹水
心力衰竭、心包积液
[单选题]营养性缺铁性贫血的血象特点为
正确答案 :B
小细胞低色素性
[单选题]该患儿被诊断为处于铁减少期
正确答案 :C
126 400 6
[单选题]下列有关蚕豆病的描述哪一项正确
正确答案 :A
其发病与进食蚕豆数量无关
[多选题]有关小儿造血特点中,下列哪项不正确
正确答案 :AB
生后3~4个月出现生理性贫血
婴儿期肝脾也参与造血
[单选题]3个月婴儿,喂养困难,气急,多汗,心脏听诊于胸骨左缘第二肋间可闻粗糙响亮的机器样连续性杂音,该患儿可表现
正确答案 :B
差异性青紫
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
正确答案 :C
全社会参与原则
[单选题]小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿
正确答案 :B
生长发育所需较高
[单选题]脊髓灰质炎病毒的主要传染途径是
正确答案 :A
消化道
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