[单选题]关于无症状性心肌缺血的定义,正确的是
正确答案 :B
是指有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状
解析:无症状性心肌缺血是指有心肌缺血的客观证据(心电活动、左心室功能、心肌灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状。
[单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是
正确答案 :D
扑动波频率多为240~350次/分,大多能全部下传心室
解析:心房扑动时F波多呈2:1或4:1下传,极少呈1:1下传。
[单选题]为了避免描记ST段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数
正确答案 :D
≥3.2秒
解析:时间常数与心电图波的下降速率有关,时间常数越长,幅值下降越慢,反之越快。若小于1.5秒说明低频响应差,可使ST段低频信号在描记时出现下降等伪差。目前要求心电图机的时间常数≥3.2秒。
[单选题]下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是
正确答案 :A
非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
解析:非呼吸性窦性心律不齐常见于有器质性心脏病的老年人。
[单选题]引起心肌缺血最主要的病因为
正确答案 :D
冠状动脉粥样硬化
[单选题]心电图上表现RR间距规则的是
正确答案 :D
一度房室传导阻滞
[单选题]目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
正确答案 :E
Frank导联系统
解析:Frank导联系统为X、Y、Z轴正交导联系统,主要应用于心电向量图检测。
[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
正确答案 :D
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[单选题]按照国家医疗仪器设备分类标准的规定,多导联心电图机是指
正确答案 :B
3导联以上
[多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
正确答案 :ACE
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。
[单选题]临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是
正确答案 :A
某一胸导联存在可疑的异常Q波
解析:当某一胸导联存在可疑的异常Q波时,应加做上、下肋间导联心电图,可以了解是否存在Q波区,通常用于不典型或小范围心肌梗死的鉴别诊断。
[单选题]关于aVL导联的描述,不正确的是
正确答案 :D
横位心时,QRS波群以负向波为主
解析:横位心时,QRS波群应以正向波为主。
[单选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为
正确答案 :C
PR间期恒定,突然出现QRS波群脱落
[单选题]下列情况易发生心室颤动,但除外
正确答案 :A
早期复极
解析:临床上易发生心室颤动的情况有:①急性心肌梗死时ST段明显抬高,或急性心肌梗死时出现多形性、成对;成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象;②多形性室性心动过速;③Brugada综合征;④先天性长QT间期综合征;⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。
[多选题]室性并行心律表现为
正确答案 :BDE
易产生室性融合波
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
[单选题]心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为
正确答案 :A
±5%
解析:心电图机的标准灵敏度允许的转换误差为±5%,即在走动的记录纸上描记出定标方波的高度应在规定高度的±5%误差范围内。
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